一、《意見》出臺的背景是什么?著重解決什么問題?
中醫(yī)專科水平是衡量中醫(yī)藥醫(yī)、教、研等綜合能力的重要標(biāo)志之一，對于持續(xù)提高中醫(yī)臨床療效、提升服務(wù)能力、增強(qiáng)核心競爭力具有舉足輕重的作用。《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》提出，“加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè)，做優(yōu)做強(qiáng)骨傷、肛腸、兒科、皮科、婦科、針灸、推拿以及心腦血管病、腎病、周圍血管病等專科專病，及時總結(jié)形成診療方案，鞏固擴(kuò)大優(yōu)勢，帶動特色發(fā)展。”李強(qiáng)總理在今年的政府工作報(bào)告中首次對中醫(yī)藥重點(diǎn)工作予以細(xì)化部署，提出“促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè)”。
國家中醫(yī)藥管理局高度重視中醫(yī)專科建設(shè)，從“十五”開始就大力推進(jìn)，支持建設(shè)了一批中醫(yī)重點(diǎn)專科。今年5月，遴選確定了1073個國家中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè)單位和85個國家中醫(yī)優(yōu)勢專科培育單位。目前，大多數(shù)專科成為所在醫(yī)院的優(yōu)勢專業(yè)、骨干科室，但仍存在整體發(fā)展不平衡，部分專科中醫(yī)特色不突出、綜合服務(wù)能力不強(qiáng)、對示范帶動作用發(fā)揮不夠等問題。為推進(jìn)中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè)，國家中醫(yī)藥管理局出臺了《關(guān)于加快推進(jìn)中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè)的意見》。
二、中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè)的總體要求和目標(biāo)是什么?
中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè)以提高中醫(yī)臨床療效和提升綜合服務(wù)能力，擴(kuò)充優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源總量，優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療資源布局，滿足人民群眾日益增長的優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務(wù)需求為目標(biāo)。按照國家級、省級、市縣級分層級推進(jìn)，到2029年，基本建成100個左右國家領(lǐng)軍中醫(yī)優(yōu)勢專科，1000個左右國家中醫(yī)優(yōu)勢專科，3000個左右省級中醫(yī)優(yōu)勢專科，6000個左右市縣級中醫(yī)優(yōu)勢專科，形成專業(yè)領(lǐng)域完整、地域覆蓋面廣、結(jié)構(gòu)布局合理、中醫(yī)特色明顯的中醫(yī)優(yōu)勢專科網(wǎng)絡(luò)，全國中醫(yī)優(yōu)勢專科總體規(guī)模達(dá)到10000個左右，圍繞“專病、專家、專藥”打造一批具有較強(qiáng)核心競爭力和社會影響力的品牌專科。專科臨床療效持續(xù)提升，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢充分發(fā)揮，重大疾病診療水平明顯提高，高素質(zhì)專業(yè)人才隊(duì)伍規(guī)模不斷壯大，科研創(chuàng)新能力顯著增強(qiáng)，以優(yōu)勢專科引領(lǐng)中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的態(tài)勢更加彰顯。
三、國家采取什么措施促進(jìn)各層級中醫(yī)優(yōu)勢專科協(xié)同發(fā)展?
國家中醫(yī)藥管理局將按照國家中醫(yī)優(yōu)勢專科聯(lián)合體、區(qū)域中醫(yī)優(yōu)勢專科聯(lián)盟、省級中醫(yī)優(yōu)勢專科聯(lián)盟規(guī)劃布局，推進(jìn)中醫(yī)優(yōu)勢專科集群建設(shè)，進(jìn)一步促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源擴(kuò)充和均衡布局。
一是國家層面按專業(yè)組建30個左右的國家中醫(yī)優(yōu)勢專科聯(lián)合體，將國家中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè)單位和培育單位全部納入，以專科聯(lián)合體為平臺，重在制定診療標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，開展專科質(zhì)量控制與能力評估，組織開展疑難病和危重癥中西醫(yī)協(xié)同攻關(guān)，引領(lǐng)專科學(xué)術(shù)發(fā)展。
二是結(jié)合國家區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略，由若干綜合實(shí)力強(qiáng)的國家中醫(yī)優(yōu)勢專科牽頭組建區(qū)域中醫(yī)優(yōu)勢專科聯(lián)盟，輻射帶動區(qū)域內(nèi)中醫(yī)優(yōu)勢專科能力整體提升。此外，針對部分省份的薄弱專科，由國家中醫(yī)藥管理局協(xié)調(diào)相關(guān)專科實(shí)力強(qiáng)的省級中醫(yī)藥主管部門牽頭組建區(qū)域中醫(yī)優(yōu)勢專科聯(lián)盟，采取組團(tuán)式幫扶形式促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)資源向薄弱省份流動。
三是各省級中醫(yī)藥主管部門組織開展省級中醫(yī)優(yōu)勢專科聯(lián)盟建設(shè)，結(jié)合中醫(yī)優(yōu)勢專科數(shù)量、區(qū)域布局、專科基礎(chǔ)等因素，由本省(區(qū)、市)國家中醫(yī)優(yōu)勢專科項(xiàng)目單位或省級中醫(yī)優(yōu)勢專科項(xiàng)目單位牽頭，分專業(yè)組建，將相關(guān)省級中醫(yī)優(yōu)勢專科和市縣級中醫(yī)優(yōu)勢專科全部納入。牽頭單位發(fā)揮省域中醫(yī)診療、科研創(chuàng)新、人才培養(yǎng)、醫(yī)療質(zhì)量控制中心作用，總結(jié)推廣臨床診療經(jīng)驗(yàn)和規(guī)范，對集群內(nèi)專科開展遠(yuǎn)程會診、人才培養(yǎng)、科研協(xié)作、定期巡診等，指導(dǎo)質(zhì)控管理，帶動省域內(nèi)相關(guān)專科水平整體提升。
通過以上舉措，國家級、省級、市縣級中醫(yī)優(yōu)勢專科逐級帶動、層層輻射、協(xié)同發(fā)展，構(gòu)建“縱向成集、橫向成群”的中醫(yī)優(yōu)勢專科集群發(fā)展模式，形成專業(yè)與地域覆蓋廣泛、結(jié)構(gòu)布局合理、中醫(yī)特色鮮明、具有示范帶動作用的中醫(yī)優(yōu)勢專科網(wǎng)絡(luò)。
四、主要圍繞哪些方面促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院加強(qiáng)專科內(nèi)涵建設(shè)，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提升綜合服務(wù)能力?
主要從以下幾個方面來加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢專科內(nèi)涵建設(shè)。一是堅(jiān)持以中醫(yī)藥服務(wù)為主的定位，確定優(yōu)勢病種和主攻方向，積極總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)和療效，不斷優(yōu)化診療方案，鼓勵設(shè)置專病門診，拓展中藥藥事服務(wù)能力，提高中醫(yī)臨床療效。二是提升綜合服務(wù)能力，及時跟蹤現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)展，發(fā)揮多學(xué)科聯(lián)合診療優(yōu)勢，加強(qiáng)急診科、重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)，完善檢驗(yàn)、影像、病理等支撐科室建設(shè)，提高重大疾病診療能力。三是優(yōu)化中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)理人員中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)，提升辨證施護(hù)水平，鼓勵開展中醫(yī)護(hù)理門診試點(diǎn)。四是加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化中醫(yī)醫(yī)師配備，加大中青年骨干及優(yōu)秀傳承人才培養(yǎng)力度，積極開展“學(xué)經(jīng)典、用經(jīng)典”活動，深化名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想和臨床診療經(jīng)驗(yàn)的活態(tài)傳承。五是提高臨床科研能力，支持圍繞臨床問題開展循證醫(yī)學(xué)研究，開展中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新，研發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑、中藥新藥和新型中醫(yī)診療設(shè)備。積極探索建立與高等院校、科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)合作機(jī)制。
相關(guān)鏈接：國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于加快推進(jìn)中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè)的意見（國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2024〕9號）
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