來(lái)源：科技日?qǐng)?bào)
“他們很關(guān)心新冠肺炎治療的藥物。希望我們分享覺(jué)得不良反應(yīng)最輕、療效最好的藥物信息。因此，我們也花了大量時(shí)間談現(xiàn)在用到的八種藥物。他們還高度關(guān)注我們的中醫(yī)藥治療，以及醫(yī)護(hù)人員如何做到零感染等問(wèn)題。”4月11日，長(zhǎng)沙。中土雙方新冠肺炎防治視頻會(huì)后，湖南省新冠肺炎省級(jí)醫(yī)療救治高級(jí)專(zhuān)家組組長(zhǎng)、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院教授胡成平，向科技日?qǐng)?bào)記者透露了視頻會(huì)上土耳其方面的主要關(guān)切。
土耳其疫情迅速蔓延。據(jù)當(dāng)?shù)孛襟w報(bào)道，當(dāng)?shù)貢r(shí)間4月10日，伊斯坦布爾新冠肺炎疫情最嚴(yán)重的地區(qū)埃森勒地區(qū)，已關(guān)閉當(dāng)?shù)刈罘比A的廣場(chǎng)和最主要的街道。此前，由于出現(xiàn)新冠肺炎確診病例，埃森勒地區(qū)已經(jīng)封鎖了四棟位于工業(yè)區(qū)的大樓。截至10日晚，土耳其累計(jì)新冠確診病例47029例，死亡1006例，治愈2423例。當(dāng)?shù)丶毙璜@得來(lái)自中國(guó)的戰(zhàn)疫經(jīng)驗(yàn)。
2003年抗擊非典、此后防控禽流感，再到此次阻擊新冠肺炎疫情，胡成平始終守在救治呼吸道傳染病患者的第一線。當(dāng)年是湖南省非典救治領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)的她，今年又成為湖南省新冠肺炎省級(jí)醫(yī)療救治專(zhuān)家組組長(zhǎng)。
“相較非典之戰(zhàn)，此次疫情湖南所處環(huán)境態(tài)勢(shì)不同。所以我們這次主要采用了三種打法。”胡成平介紹湖南戰(zhàn)疫病亡率低、效果好的三個(gè)“錦囊妙計(jì)”。
一是醫(yī)療專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn)。在1月21日國(guó)家衛(wèi)健委確認(rèn)湖南首例輸入性新冠肺炎確診病例后，56名省級(jí)醫(yī)療專(zhuān)家立即分組入駐14個(gè)市州定點(diǎn)醫(yī)院，以“組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制”展開(kāi)診療工作。同時(shí)，考慮到戰(zhàn)疫中病例增加、戰(zhàn)“疫”時(shí)間較長(zhǎng)等因素，將專(zhuān)家組分為了第一和第二梯隊(duì)。第一梯隊(duì)側(cè)重危重癥患者救治，第二梯隊(duì)側(cè)重輕型、普通型新冠肺炎患者診療。疑難問(wèn)題則提交高級(jí)專(zhuān)家組遠(yuǎn)程會(huì)診，大幅提高排查診治效率。
第二“錦囊”，則是各醫(yī)院各學(xué)科技術(shù)團(tuán)隊(duì)“整建制”出動(dòng)。如此，則能以最快速度集結(jié)力量救治重癥患者，避免了抽調(diào)重組團(tuán)隊(duì)，都會(huì)遇到的最初幾天團(tuán)隊(duì)自身磨合難題。
“多學(xué)科協(xié)作”，湖南醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的第三個(gè)“錦囊”。疫情到達(dá)后期，未出院重癥患者以老年人居多，他們的基礎(chǔ)性疾病，加大了救治難度。為此，湖南戰(zhàn)隊(duì)增加了心內(nèi)科、腎內(nèi)科、中醫(yī)科專(zhuān)家，并考慮有孕產(chǎn)婦與低齡患者，加入了產(chǎn)科、兒科團(tuán)隊(duì)力量。而在救治重癥患者中，參考不斷更新的國(guó)家治療方案后，專(zhuān)家組結(jié)合患者實(shí)際情況，還邀請(qǐng)血液科、干細(xì)胞移植等學(xué)科團(tuán)隊(duì)專(zhuān)家加盟，運(yùn)用恢復(fù)期血清、血液凈化、干細(xì)胞療法等多種新技術(shù)，顯著增加了治療效果。其中，也不乏中西醫(yī)結(jié)合療法與心理治療的功勞。
“根據(jù)各地不同疫情特點(diǎn)及時(shí)調(diào)整布局，提前配置好相應(yīng)的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，而不是發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后臨時(shí)去找專(zhuān)家，這是湖南省新冠肺炎死亡率較低的原因之一。”胡成平認(rèn)為。
此外，湖南經(jīng)驗(yàn)中，還有一個(gè)特別有意思的變化。17年前非典治療中，胡成平與幾位專(zhuān)家采取“小兵團(tuán)巡診”戰(zhàn)略，將多數(shù)同行護(hù)在身后。而這次新冠疫情，更多年輕專(zhuān)家被推到一線。經(jīng)此一“疫”，這些年輕的專(zhuān)家，也獲得了面對(duì)重大公共衛(wèi)生事件時(shí)該具備的宏觀思維與過(guò)硬素質(zhì)。為后續(xù)可能遇到的重大公共衛(wèi)生事件，積累了一批人才。
3月14日，湖南省新冠肺炎住院確診病例實(shí)現(xiàn)“清零”，但相關(guān)工作并沒(méi)有就此停止。“對(duì)一種新發(fā)傳染病，臨床醫(yī)務(wù)人員要了解其從發(fā)病到轉(zhuǎn)歸的臨床完整過(guò)程。所有新冠肺炎患者出院并不是我們的終極目標(biāo)，后面的路還很長(zhǎng)。”胡成平說(shuō)。
“此‘疫’，中國(guó)無(wú)論在醫(yī)療救治體系建設(shè)、救治能力，還是整體應(yīng)對(duì)能力、處理措施上，都交出了合格答卷。但從我們醫(yī)護(hù)人員角度，還有很多值得總結(jié)反思的地方。比如救治過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，呼吸學(xué)科的發(fā)展建設(shè)與同質(zhì)化培訓(xùn)，醫(yī)學(xué)生社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、溝通表達(dá)能力等人文素質(zhì)的培養(yǎng)等。”胡成平說(shuō)。
此次視頻會(huì)議中，備受關(guān)注的還有中醫(yī)藥治療成效和經(jīng)驗(yàn)。湖南省新冠肺炎中醫(yī)防控專(zhuān)家組副組長(zhǎng)、湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院主任醫(yī)師游柏穩(wěn)就此分享了湖南中醫(yī)藥個(gè)性化治療方案，及我國(guó)清肺排毒湯等中藥湯劑，在預(yù)防輕型、普通型向重型和危重型發(fā)展上的效果。
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