來源：大公報
圖：為患者把脈是中醫(yī)診癥方法之一
自二○一九年十二月新型冠狀病毒肺炎疫情爆發(fā)以來，內(nèi)地專家一直沒有停止通過從中醫(yī)藥中尋找治療方法的探索。二○二○年三月四日，國家衛(wèi)生健康委員會印發(fā)了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第七版)》，要求在救治工作中積極發(fā)揮中醫(yī)藥作用，加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合。根據(jù)中醫(yī)辨證，《方案》將新型冠狀病毒感染的肺炎分濕邪鬱肺、邪熱壅肺、邪毒閉肺、內(nèi)閉外脫等四種癥狀，并給出指導(dǎo)方劑以供臨床靈活加減運用。
據(jù)統(tǒng)計，內(nèi)地三月十二日新增確診病例八例，多個省市已呈現(xiàn)連續(xù)多日減少，甚至歸零。隨著時間的推移，治療痊愈的患者亦越來越多。可以說，目前內(nèi)地的防疫抗疫工作曙光已現(xiàn)，令人鼓舞!但縱觀世界範(fàn)圍內(nèi)，有不少國家的疫情似有擴(kuò)大的趨勢，因此我們?nèi)匀徊荒艿粢暂p心，以免功虧一簣。
據(jù)中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長張伯禮所說，此次新冠肺炎根據(jù)病因癥狀及病機(jī)分析，似屬中醫(yī)文獻(xiàn)記載也較少的濕毒疫。主要要素是濕、熱、毒、瘀及氣虛，其中濕邪致病的特點明顯。
防止發(fā)展成為重癥
從新冠肺炎患者的典型癥狀來看，早期是發(fā)熱、乾咳，乏力等，以及食慾差、噁心、便溏腹瀉等，舌淡多見膩苔。從病程也表現(xiàn)以下特征：濕邪重濁黏滯、病情纏綿，起病多數(shù)緩慢，潛伏期長，癥狀溫和;到后期少數(shù)患者可加速發(fā)展為較重癥狀，如痰瘀壅肺、邪毒閉肺、內(nèi)閉外脫等;病毒轉(zhuǎn)陰后的恢復(fù)期，常見邪氣留戀、余熱未清，有部分重癥患者的免疫功能和組織損傷，需要長時間修復(fù)。中醫(yī)藥早期治以宣肺透邪，芳香化濁、平喘化痰、通腑瀉熱等治法，改善主要癥狀，平穩(wěn)退熱，不反覆，止咳化痰平喘，改善消化功能，起到防止病邪深入，不向重癥發(fā)展的作用。
假若發(fā)展成為重癥期，則採用清熱化痰通腑泄?jié)?，可以減輕肺部滲出，提高氧合水平，穩(wěn)定血氧飽和度，減少激素和抗生素使用強(qiáng)度;為控制炎癥反應(yīng)過度，截斷危重癥發(fā)展，可採用清熱涼血，透營轉(zhuǎn)氣治法。危重癥可以在西醫(yī)規(guī)範(fàn)治療的基礎(chǔ)上輔以一些清心開竅、益氣固脫、涼血養(yǎng)陰的藥方，搶救患者生命。
俗話說“殺敵三千，自損八百”，新冠肺炎患者治療痊愈后，往往身體正氣亦受到不同程度的傷害，而遺留各種各樣的問題。因此要特別重視恢復(fù)期的治療，病毒的核酸檢測雖然已經(jīng)轉(zhuǎn)為陰性，但乏力、咳嗽、食慾不振、精神狀態(tài)差等癥狀，仍然存在，肺部尚有殘余炎癥，此時應(yīng)繼續(xù)服用益氣養(yǎng)陽、活血化瘀、通絡(luò)散結(jié)、健脾和胃的中藥，以改善癥狀，同時可促進(jìn)免疫系統(tǒng)功能和損傷臟器組織的完全修復(fù)。根據(jù)患者表現(xiàn)出的不同癥狀，可選用生脈散、玉屏風(fēng)散、沙參麥冬湯、竹葉石膏湯、參苓白朮散、補(bǔ)中益氣湯加澤蘭、益母草等隨證治之。
艾灸提高人體正氣
另外，有大量臨床和實驗研究證實艾灸可以提升人體白血球和巨噬細(xì)胞數(shù)量，增強(qiáng)其吞噬能力;并能使血清補(bǔ)體效價升高，從而提高機(jī)體非特異性免疫功能。其次，對於T淋巴細(xì)胞和自然殺傷(NK)細(xì)胞活性亦有明顯的提升作用;體液免疫方面，艾灸可令血清免疫蛋白含量大幅度提高。這些對於提高人體正氣，抵禦外邪侵襲無疑會起到正面的作用。另一方面，艾灸過程中產(chǎn)生的煙霧對於環(huán)境當(dāng)中的微生物(細(xì)菌、黴菌、病毒等)，亦有一定程度的殺滅作用。艾灸之法，操作簡便，而且成本低廉。
此外，適當(dāng)運動可以加快身體機(jī)能的恢復(fù)，像太極拳、八段錦、五禽戲、廣播體操等，簡便易行;聽音樂、唱歌等等方法，均可採用。
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