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關于深化中醫(yī)藥師承教育的指導意見

時間：2018-04-11 16:38:29

國中醫(yī)藥人教發(fā)〔2018〕5號

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥管理局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局,中國中醫(yī)科學院：
中醫(yī)藥師承教育是獨具特色、符合中醫(yī)藥人才成長和學術傳承規(guī)律的教育模式，是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的重要途徑。發(fā)展中醫(yī)藥師承教育，對發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢、加強中醫(yī)藥人才隊伍建設、提高中醫(yī)藥學術水平和服務能力具有重要意義，是傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，服務健康中國建設的戰(zhàn)略之舉。為深入貫徹落實《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年）》，逐步建立健全中醫(yī)藥師承教育制度，現(xiàn)就深化中醫(yī)藥師承教育提出如下指導意見。
一、指導思想
全面貫徹黨的十九大精神，以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真落實黨中央、國務院決策部署，牢固樹立和貫徹落實新發(fā)展理念，以傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)為統(tǒng)領，以解決中醫(yī)藥師承教育發(fā)展的重點難點問題為突破口，以中醫(yī)藥師承教育體系建設為重點，以中醫(yī)藥師承教育政策機制建立為支撐，進一步深化中醫(yī)藥師承教育，逐步建立健全中醫(yī)藥師承教育制度，為推進中醫(yī)藥人才隊伍建設和中醫(yī)藥事業(yè)傳承發(fā)展提供有力保障。
二、基本原則
——遵循規(guī)律，特色發(fā)展。堅持繼承與創(chuàng)新并舉，準確把握中醫(yī)藥人才成長規(guī)律和師承教育特點，明確師承教育內涵，充分發(fā)揮師承教育的獨特作用。
——注重質量，規(guī)范發(fā)展。堅持開展師承教育研究，加強師承教育考核管理與質量監(jiān)控，探索建立師承教育質量評價機制，推進師承教育規(guī)范發(fā)展。
——統(tǒng)籌兼顧，協(xié)調發(fā)展。堅持統(tǒng)籌規(guī)劃，建立師承教育指導老師和師承人員遴選標準、出師標準，推進不同層級、不同類型、不同模式的中醫(yī)藥師承教育協(xié)調發(fā)展。
——深化改革，創(chuàng)新發(fā)展。堅持深化機制改革，鼓勵中醫(yī)藥高等院校、醫(yī)療機構和社會組織發(fā)展師承教育，逐步建立政府主管、專家支持、多方參與、多元發(fā)展的發(fā)展機制。
三、總體目標
構建師承教育與院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育有機結合，貫穿中醫(yī)藥人才發(fā)展全過程的中醫(yī)藥師承教育體系，基本建立內涵清晰、模式豐富、機制健全的中醫(yī)藥師承教育制度。到2025年，師承教育在院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育中的作用充分發(fā)揮，師承教育指導老師隊伍不斷壯大，以師承教育為途徑的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式不斷豐富，基本實現(xiàn)師承教育常態(tài)化和制度化。
四、主要舉措
（一）發(fā)展與院校教育相結合的師承教育。
推動師承教育與院校教育相結合的人才培養(yǎng)模式改革。深化醫(yī)教協(xié)同，夯實中醫(yī)藥類專業(yè)學生中醫(yī)藥理論基礎，切實加強醫(yī)德培養(yǎng)和人文素質教育，推動人文教育和專業(yè)教育的有機結合。推進中醫(yī)藥經(jīng)典理論教學與臨床（實踐）相融合，支持國醫(yī)大師、名老中醫(yī)藥專家、中醫(yī)學術流派代表性傳承人“進課堂”傳授學術思想和臨床（實踐）經(jīng)驗。鼓勵有條件的中醫(yī)藥院校開設中醫(yī)藥師承班，逐步實現(xiàn)將師承教育全面覆蓋中醫(yī)藥類專業(yè)學生。探索師承教育制度與學位和研究生教育制度銜接的政策機制，進一步完善全國老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作與中醫(yī)專業(yè)學位銜接政策，支持符合條件的繼承人申請中醫(yī)碩士、博士專業(yè)學位。
（二）加強與畢業(yè)后教育相結合的師承教育。
發(fā)揮師承教育在畢業(yè)后教育中的作用，建立符合中醫(yī)藥特點的畢業(yè)后教育制度。建立具有中醫(yī)特色的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓模式，加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地中醫(yī)特色優(yōu)勢建設，遴選中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的師承指導老師，強化中醫(yī)住院醫(yī)師中醫(yī)思維培養(yǎng)，提高中醫(yī)臨床診療水平，并將師承考核作為中醫(yī)住院醫(yī)生規(guī)范化培訓結業(yè)考核的重要內容。試點開展以傳承名老中醫(yī)藥專家學術思想與臨床經(jīng)驗，提升中醫(yī)醫(yī)師專科診療能力與水平為主要內容的中醫(yī)醫(yī)師專科規(guī)范化培訓。
（三）推進與繼續(xù)教育相結合的師承教育。
省級及以上中醫(yī)藥主管部門應當在中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目中設置師承教育專項，開展不同層次的以師承教育為主要模式、以名老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗和技術專長為主要內容的中醫(yī)藥繼續(xù)教育，引導中醫(yī)藥專業(yè)技術人員獲取師承教育專項學分，逐步將師承教育專項學分作為中醫(yī)藥人員專業(yè)技術職稱評審與崗位聘用的重要依據(jù)。參加省級以上老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作的中醫(yī)藥專業(yè)技術人員，經(jīng)考核合格，符合職稱晉升有關規(guī)定的，在同等條件下優(yōu)先評審高一級職稱。
鼓勵中醫(yī)藥專家積極開展多形式的中醫(yī)藥繼續(xù)教育活動，國醫(yī)大師申報以其學術經(jīng)驗為主要內容的國家級中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目可直接入選。醫(yī)療機構應當積極推進繼續(xù)教育和師承教育相結合，通過開展中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承、傳承工作室建設等師承教育，提高中醫(yī)藥專業(yè)技術人員學術水平和服務能力。醫(yī)療機構開展繼續(xù)教育和師承教育的質量評價將作為醫(yī)院等級評審與綜合考核等的重要內容。
實施中醫(yī)藥人才培養(yǎng)專項推動師承教育。國家中醫(yī)藥主管部門組織實施中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程（岐黃工程），持續(xù)推進全國老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作、全國中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才研修項目、全國名老中醫(yī)藥專家和中醫(yī)學術流派傳承工作室建設等國家級中醫(yī)藥師承教育人才培養(yǎng)專項。省級中醫(yī)藥主管部門應當根據(jù)本地區(qū)實際，組織開展省級中醫(yī)藥師承教育人才培養(yǎng)工作。探索以學術共同體為特征的師承教育資源的共享模式，加強師承教育的相互交流。
（四）支持以師承方式學習中醫(yī)中藥的師承教育。
鼓勵臨床醫(yī)學（含口腔、公衛(wèi)）專業(yè)人員以師承教育學習中醫(yī)，省級及以上中醫(yī)藥主管部門應當制定西醫(yī)學習中醫(yī)的政策措施，建立更加完善的西醫(yī)學習中醫(yī)制度，引導西醫(yī)人員通過師承方式學習掌握中醫(yī)藥理論和診療技術，開展中西醫(yī)結合臨床診療工作。
規(guī)范非醫(yī)藥類人員以師承方式學習中醫(yī)中藥，省級中醫(yī)藥主管部門應當加強考核和執(zhí)業(yè)管理，按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《中華人民共和國中醫(yī)藥法》及其相關配套文件等有關規(guī)章準則規(guī)定，開展中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核工作或中藥鑒定、炮制等相關技術考核工作。設區(qū)的市及縣級中醫(yī)藥主管部門應當加強對指導老師帶教、師承人員跟師學習的過程管理，做好質量監(jiān)控和評價等相關工作。
各級中醫(yī)藥主管部門應支持經(jīng)多年實踐、確有專長的中醫(yī)（專長）醫(yī)師，通過師承方式傳承其獨特技術專長。中醫(yī)（專長）醫(yī)師應當按中醫(yī)藥繼續(xù)教育相關規(guī)定，履行接受中醫(yī)藥繼續(xù)教育的權利與義務，積極參加各級中醫(yī)藥主管部門開展的有關衛(wèi)生和中醫(yī)藥法律法規(guī)基本知識及相關業(yè)務的培訓，不斷提高專業(yè)素質和業(yè)務水平。
（五）加強師承教育指導老師隊伍建設。
各級中醫(yī)藥主管部門應當支持恪守職業(yè)道德，具有扎實中醫(yī)藥理論基礎、豐富臨床（實踐）經(jīng)驗和技術專長，有較高的帶教水平和傳承能力，能夠堅持師承帶教的中醫(yī)藥專業(yè)技術人員參與師承教育，履行指導老師的責任和義務，在執(zhí)業(yè)和業(yè)務活動中帶徒授業(yè)，傳授中醫(yī)藥理論、臨床經(jīng)驗和技術方法，培養(yǎng)中醫(yī)藥人員。應當結合實際制定不同層級指導老師的遴選條件和準入標準，建立健全結構合理、相對穩(wěn)定、不同層級有序銜接的指導老師隊伍，逐步實現(xiàn)指導老師認證管理。
各級中醫(yī)藥主管部門應當建立完善師承教育指導老師激勵約束機制。支持國家級師承教育指導老師優(yōu)先被推薦評選國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)，省級師承教育指導老師優(yōu)先被推薦評選省級名中醫(yī)。杜絕利用師承教育活動進行不當炒作或進行不當商業(yè)牟利的中醫(yī)藥專業(yè)技術人員入選中醫(yī)藥主管部門組織開展的師承教育項目指導老師。
指導老師自主開展帶徒授業(yè)等師承教育活動，應當與繼承人簽訂正式的跟師學習合同，明確學習時間、學習內容、職責規(guī)范及達到的預期目標，并向當?shù)刂嗅t(yī)藥主管部門申請備案，當?shù)刂嗅t(yī)藥主管部門可根據(jù)具體情況進行相關審核。國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)和教學名師等中醫(yī)藥專家應當在省級中醫(yī)藥主管部門備案，并在師承教育中發(fā)揮示范帶頭作用。
（六）加強師承教育考核管理。
各級中醫(yī)藥主管部門及機構組織開展的師承教育，要結合其模式與特點，制定相應的考核及出師管理辦法，確保師承教育質量。各級中醫(yī)藥主管部門要規(guī)范指導老師和師承人員自主開展的師承教育，根據(jù)其備案的師承內容、跟師時間與職責規(guī)范，經(jīng)師承人員申請后，采取指導老師評價、或現(xiàn)場陳述回答、或實踐操作等不同方式進行出師考核，并將出師的師承人員名單在本區(qū)域內予以公布并提供查詢。
（七）加強師承教育制度建設。
建立貫穿中醫(yī)藥人才發(fā)展全過程的中醫(yī)藥師承教育體系，推進師承教育與院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育相結合，逐步實現(xiàn)中醫(yī)藥人員在不同階段均可參與師承教育。完善傳統(tǒng)師承教育模式，結合現(xiàn)代科技發(fā)展師承教育新模式。加強中醫(yī)藥師承教育內涵、外延及政策研究，探索建立師承教育與執(zhí)業(yè)注冊、表彰激勵、專業(yè)學位和研究生教育制度、職稱評定等相銜接的政策機制，建立健全中醫(yī)藥師承教育制度。
五、組織實施
（一）強化組織落實。國務院中醫(yī)藥主管部門負責建立健全中醫(yī)藥師承教育體系與制度。省級中醫(yī)藥主管部門根據(jù)不同層級的師承教育，制定相應的指導老師和繼承人的準入條件、考核標準、評價指標等相關管理辦法。設區(qū)的市及縣級中醫(yī)藥主管部門加強師承教育動態(tài)管理和相關考核，保證師承教育質量。用人單位負責日常管理，為開展師承教育提供必要條件。
（二）加大支持力度。逐步建立政府投入與用人單位、社會組織、個人投入相結合的多元投入機制。中央財政支持實施中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程（岐黃工程）。各級財政根據(jù)工作需要按規(guī)定落實投入政策。用人單位設置專項經(jīng)費支持師承教育活動，并充分保障指導老師、師承人員跟師學習期間工資津貼及其他福利待遇。鼓勵用人單位和社會組織建立中醫(yī)藥師承教育發(fā)展基金。
（三）加強部門協(xié)調。省級以上中醫(yī)藥主管部門要高度重視師承教育工作，加強組織領導，主動協(xié)調人力資源社會保障、教育、衛(wèi)生計生、財政等相關部門，加大相關銜接政策的落實力度，建立健全中醫(yī)藥師承教育的政策支持和制度保障。
（四）營造良好氛圍。通過政策支持、項目引導和相關措施，積極推進中醫(yī)藥師承教育工作。加大師承教育宣傳力度，及時總結典型經(jīng)驗、主要做法和突出成效并加以宣傳推廣，營造有利于推動師承教育發(fā)展的良好社會氛圍。

國家中醫(yī)藥管理局
2018年2月14日

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