在浙江省富陽市中醫(yī)骨傷醫(yī)院，當(dāng)記者問及一名正在門診接受小夾板固定的骨折病人為何選擇到此治療時，他疑惑地反問：“不來這里還去哪呢？”——的確，富陽中醫(yī)骨傷已成為浙江地區(qū)大多數(shù)百姓治療骨傷疾病的首選。
以手法整復(fù)、杉樹皮夾板外固定、中藥內(nèi)服外敷治療為特色的富陽張氏骨傷，原只是浙江上圖山村的家族技藝，如今已成為與河南洛陽、山東文登、廣東佛山齊名的我國四大骨傷流派之一，成就了“富春江畔活華佗”美譽，被列入第三批“國家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)”。尤其在成功治愈了“最美媽媽”吳菊萍之后，廣受關(guān)注。浙江省衛(wèi)生廳副廳長張平在不同場合多次提到，“吳菊萍的康復(fù)彰顯了中醫(yī)藥巨大的生命力，更是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)尋求特色優(yōu)勢發(fā)展之路，造福于廣大百姓的很好體現(xiàn)。”
正骨傳奇張紹富 張氏正骨名浙滬
浙江富陽上圖村的張家，善治跌打損傷。張氏骨傷自清代道光年間創(chuàng)立后，代代相傳，至今已有170余年歷史，在浙江久負(fù)盛名。
1986年，張氏正骨第四代傳人以“鄉(xiāng)村郎中”身份應(yīng)邀走進全國骨傷科外固定學(xué)術(shù)會場，憑借一篇《旋前屈肘法整復(fù)治療肱骨髁上伸直型尺偏形骨折的體會》，兩個病例的現(xiàn)場手法整復(fù)，贏得全場骨科專家的熱烈掌聲。他就是張紹富。這次會既是一場學(xué)術(shù)考核，也是一次技術(shù)鑒定。時任中國中醫(yī)研究院骨傷研究所名譽所長尚天裕握著他的手說：“你的報告令人耳目一新！”張紹富也被聘為該所客座研究員。
張紹富14歲從父行醫(yī)，20歲深得祖?zhèn)麽t(yī)道，開始為鄉(xiāng)鄰行醫(yī)。多年行醫(yī)過程，張紹富成功改進了張氏骨傷傳統(tǒng)方法，在正骨手法、固定技術(shù)及理論方藥等方面取得突破性飛躍，使張氏骨傷得以傳承和跨越式發(fā)展。張紹富總結(jié)出50余種徒手正骨方法，并研制出艾火薰針及益腎糖漿、丹參蔓荊散等10多種內(nèi)服外用中藥，逐漸形成“整體辨證、手法整復(fù)、杉皮固定、內(nèi)外兼治、筋骨并重、動靜結(jié)合、功能鍛煉”的診療體系。
張紹富還大膽革新了祖?zhèn)鞯?ldquo;杉樹皮小夾板固定治療骨折”方法。這種杉樹皮小夾板，比石膏固定要輕便優(yōu)越，只需對骨折處作局部外固定，便于傷者作適當(dāng)功能鍛煉，促進骨折愈合。“杉樹皮夾板固定可根據(jù)病情決定夾板長度、厚度、寬度，且取材方便、不易斷、易塑形、輕便透氣、價格便宜，能比石膏固定提早15~21天愈合，最重要的，是效果好。”張紹富長子、張氏骨傷第五代傳承人張玉柱說。這一革新成果，獲1979年杭州市優(yōu)秀科技成果獎，治愈了全國20多個省、市、自治區(qū)和美國、加拿大、日本、東南亞各國及港澳地區(qū)數(shù)以萬計的病人。
1960年，為方便越來越多慕名前來的患者，在黨和政府支持下，張紹富離家到東梓關(guān)創(chuàng)辦東圖醫(yī)院，這所簡陋的山村醫(yī)院成為遠(yuǎn)近聞名的治傷醫(yī)院。“東梓關(guān)”也從此成為百姓們治骨傷的代名詞。“那時，去東梓關(guān)還沒通車，只有輪渡，醫(yī)院距碼頭大約50米，每天三班輪船停靠碼頭時，就能看到大量骨傷病人往醫(yī)院去的景象。”張玉柱說，那時，父親從早到晚都在給病人治病，有時忙到晚上十一二點。有些外地病人和陪護家屬沒排上隊，張紹富便安排他們住下。后來，連村里百姓家都住著外地病人，一度帶動了東梓關(guān)餐飲和住宿產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
“富春江畔活華佗” 打破門戶廣收徒
吳楠是哈爾濱醫(yī)科大學(xué)一名老干部，患有肥大性脊柱炎和腰椎壓縮性、粉碎性骨折，在東北幾家大醫(yī)院治療多年不見好轉(zhuǎn)。吳楠和家人本想南下廣東求醫(yī)，在火車上聽聞?wù)憬魂枛|梓關(guān)的張醫(yī)生治這類病擅長，便抱著高興又懷疑的心情改道浙江富陽碰運氣。
張紹富檢查后發(fā)現(xiàn)，吳楠病情較為復(fù)雜，雖能用手法正骨和中醫(yī)辨證治療，但治療過程較長。吳楠將信將疑地接受了半個月治療，沒想到多年沒有知覺的腰部居然能動了！但醫(yī)科大學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)并不了解這家鄉(xiāng)村小醫(yī)院，便派了一名處長來接吳楠回去。誰料這位處長一路舟車勞頓顛簸，在抵達(dá)東梓關(guān)碼頭時，腰椎間盤突出的老毛病居然犯了。張紹富立即為他做了推拿整復(fù)術(shù)，開了中藥方，7天后康復(fù)如初。吳楠經(jīng)精心治療也痊愈了。一時間，他們的就醫(yī)傳奇?zhèn)鞅楣枮I醫(yī)科大學(xué)，張紹富的盛名也逐漸傳揚到了東北大地。
在50年行醫(yī)過程中，張紹富手下妙手回春的故事不計其數(shù)。張玉柱說，父親的教導(dǎo)至今縈繞心頭：“給病人看病，千萬馬虎不得。你粗心一時，病人就會痛苦一世。”精湛醫(yī)術(shù)和高尚醫(yī)德，為張紹富贏得了“富春江畔活華佗”的美譽。
盡管張紹富繼承的是祖輩傳下的手法和秘方，但他卻打破門戶之規(guī)收徒帶教，真正把 “張氏骨傷”弘揚于世。“父親帶出了18位張氏子弟和35位外姓徒弟，現(xiàn)在遍布浙江地區(qū)，共同傳承張氏骨傷、為百姓祛除病痛。”張玉柱說，父親對任何一個學(xué)生都毫無保留，不計得失。
1986年，為弘揚張氏骨傷，當(dāng)?shù)卣诟魂栨?zhèn)創(chuàng)建中醫(yī)骨傷科醫(yī)院，把張紹富從東圖鄉(xiāng)請來，擔(dān)任名譽院長，醫(yī)院改制為國有，張氏正骨術(shù)傳承和發(fā)展進入全盛時期。
1986年4月，時任衛(wèi)生部副部長胡熙明到富陽考察，目睹了張紹富治療骨折全過程，十分驚嘆，回京后即要求有關(guān)部門總結(jié)張氏骨科的經(jīng)驗以便推廣。
1992年，由于長期忘我忙于診療，70歲的張紹富離開了他為之奉獻一生的整骨事業(yè)。張氏骨傷的傳承繼承接力棒交到了張紹富長子、張氏骨傷第五代傳承人張玉柱手上。
五代傳人張玉柱 繼承創(chuàng)新續(xù)新書
1964年，初中畢業(yè)的張玉柱曾懷揣“飛行員”夢想，由于家庭成分，他的軍人夢未能實現(xiàn)，卻來到當(dāng)時聲名在外的東梓關(guān)醫(yī)院，跟父親學(xué)習(xí)家傳正骨手法。
“中醫(yī)正骨手法的學(xué)習(xí)全靠手摸心會，要靠在接觸病人的實踐中慢慢體會。”就這樣，張玉柱一方面學(xué)習(xí)傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)典，一方面學(xué)習(xí)張氏骨傷療法和辨證方法。5年后，張玉柱開始獨立坐堂。1976年，張玉柱調(diào)入富陽市人民醫(yī)院骨傷科工作，在這家綜合性醫(yī)院，他接觸了更多不同類型的病人，知識面也有所提高。隨著第五代傳人張玉柱掌舵富陽中醫(yī)骨傷醫(yī)院，張氏骨傷的傳奇也續(xù)寫在富陽大地。
蕭山市南陽鎮(zhèn)南陽村14歲少年湯忠林，從樓上摔下，導(dǎo)致第12胸椎壓迫性骨折合并外傷性截癱4年，四處求醫(yī)卻未好轉(zhuǎn)。年邁的奶奶背著骨瘦如柴的孫子，慕名來富陽找張玉柱。當(dāng)時湯忠林雙腿已無知覺、大小便失禁。張玉柱為他設(shè)計了治療方案。第一個療程下來，湯忠林大小便失禁就得到控制，肌理逐漸復(fù)蘇。經(jīng)過7個月治療，他終于重新站起來了，步履自如，重返校園。
杭州某藥業(yè)公司副總經(jīng)理沈慧琴，摔倒造成左小腿脛腓骨及踝部骨折，傷勢嚴(yán)重，輾轉(zhuǎn)杭州幾家大醫(yī)院，都說必須手術(shù)內(nèi)固定，開兩次刀，一年半后方能基本恢復(fù)。工作繁忙的沈慧琴不想因病情耽誤工作，四處尋找最佳療法。于是慕名來到富陽找張玉柱試試。張玉柱看了X線片，肯定地說：“我們醫(yī)院治療這一病癥不用開刀，用杉樹皮小夾板固定，輔助中藥治療，兩個月后就能下地鍛煉走路。”經(jīng)張玉柱5次精心治療，兩個月后，沈慧琴果然能下地鍛煉，不久就高高興興上班去了。期間所花醫(yī)藥費總共不到1000元。
在繼承和發(fā)揚父親張紹富整骨經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，張玉柱將現(xiàn)代正骨理論與張氏傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)有機結(jié)合，在治療四肢骨折和脊椎損傷、腦挫傷后遺癥等方面獨具療效。張氏骨傷形成30余種正骨手法、10多種秘制膏藥及中藥制劑。特別是20多萬字的《張氏中醫(yī)骨傷診療技術(shù)》出版，將170多年來張氏骨傷診療技術(shù)從理論上加以系統(tǒng)總結(jié)，留與后人。
作為國家第四批、第五批全國老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師，張玉柱已先后帶教5名徒弟，孟春是其中的優(yōu)秀代表。孟春畢業(yè)于浙江省中醫(yī)藥大學(xué)，1985年到富陽骨傷給張紹富當(dāng)助手，得到其手把手的傳教，業(yè)務(wù)上早已能獨當(dāng)一面。但他卻在多年后成為張玉柱的學(xué)術(shù)繼承人，跟師學(xué)習(xí)了3年。“雖然張玉柱院長從我的‘師兄’變成了‘師父’，但我并不在意這些，而是希望重新系統(tǒng)學(xué)習(xí)張氏骨傷，更好地傳承下去。”孟春說。如今，張氏骨傷后繼有人，張培福、張玉明、張玉良等人才濟濟，“徒子徒孫”更是不計其數(shù)，他們都在各地用傳統(tǒng)的張氏骨傷手法為百姓服務(wù)。
在張玉柱的帶領(lǐng)下，經(jīng)多年發(fā)展，富陽中醫(yī)骨傷醫(yī)院已成為目前浙江省唯一一家通過國家級評審的三甲中醫(yī)骨傷專科醫(yī)院，同時也是國家中醫(yī)藥管理局“十一五”、“十二五”骨傷重點?？平ㄔO(shè)單位，國家臨床重點?？疲ㄖ嗅t(yī)專業(yè)），全國中醫(yī)藥文化重點建設(shè)單位，中華醫(yī)學(xué)會首批“中醫(yī)骨傷名科”。
“醫(yī)院每年22~25萬門診量，75%是區(qū)域外的患者。”張玉柱介紹，醫(yī)院以“大?？?、小綜合”為發(fā)展路線，堅持張氏骨傷的傳統(tǒng)特色，發(fā)揮骨傷?？苾?yōu)勢。對此，醫(yī)院加強了二級分科，把骨傷科分設(shè)為中醫(yī)正骨、脊椎、關(guān)節(jié)、上肢創(chuàng)傷、下肢創(chuàng)傷等二級分科，使?？铺厣黠@。同時積極應(yīng)用中醫(yī)骨傷傳統(tǒng)的診療手段和技術(shù)，既保持了中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，又降低了醫(yī)療費用。“我們還在探索按照單病種診療規(guī)范的要求，根據(jù)臨床路徑綜合提高醫(yī)療質(zhì)量和臨床療效。”張玉柱說。
成功治愈吳菊萍 聚光燈下?lián)P美名
雖然“張氏骨傷”至今已有170多年歷史，但第一次被放在媒體的聚光燈下歷經(jīng)考驗，還得從救治“最美媽媽”吳菊萍說起。
2011年7月，從杭州某小區(qū)經(jīng)過的吳菊萍，因奮力托住從10層高樓墜落2歲女童，造成左臂橈尺骨多段粉碎性骨折，被網(wǎng)友譽為“最美媽媽”。對她的救治也牽動了各級領(lǐng)導(dǎo)和全國人民的心，媒體的聚光燈和百姓的目光都盯住了為她救治的醫(yī)院。
起初，吳菊萍被送到杭州某醫(yī)院，醫(yī)生診斷后認(rèn)為，她的手必須進行至少兩次手術(shù)（內(nèi)固定一次、取鋼板一次），還會在其前臂留下明顯疤痕，并存在骨不愈合的風(fēng)險。
而身為富陽人的吳菊萍夫婦希望采取富陽骨傷的傳統(tǒng)手法整復(fù)治療，轉(zhuǎn)入富陽市中醫(yī)骨傷醫(yī)院。社會各界對中醫(yī)手法整復(fù)的質(zhì)疑同時蜂擁而至。
富陽骨傷行嗎？在全國眾目睽睽之下，有人懷疑、有人反對、有人擔(dān)憂，更有人等看笑話。“當(dāng)時我們中醫(yī)骨傷界都為他捏把汗，吳菊萍的治療牽動全國人民的心，可來不得半點含糊。”張玉柱多年好友、浙江省中醫(yī)藥學(xué)會會長肖魯偉說，他曾多次私下問張玉柱是否有把握，他總是回答，“等著看結(jié)果吧。”
“當(dāng)時看到吳菊萍的X線片時，病情的確十分嚴(yán)重，且多段粉碎性骨折穩(wěn)定性差，難度大。”張玉柱坦言自己也背負(fù)了不小的壓力，因為不少權(quán)威西醫(yī)專家斷言吳菊萍必須手術(shù)。
張玉柱趕回富陽，當(dāng)晚就到病房探望吳菊萍，同時召集醫(yī)院專家會診，最后決定不開刀，用張氏骨傷療法治療。“手法整復(fù)痛苦少，不留疤痕，無二次手術(shù)痛苦。難度雖大，但我們有信心。”張玉柱說。這種信心并非空穴來風(fēng)，中醫(yī)手法復(fù)位作為該院特色療法，每年門診量在20萬人次以上。專家組決定先采用手法整復(fù)杉樹皮夾板外固定、中藥內(nèi)服外敷療法。
經(jīng)前期治血化瘀、消腫止痛治療后，張玉柱親自為吳菊萍整復(fù)，并外敷秘方“金黃散”膏藥，再行杉樹皮夾板外固定。整復(fù)后經(jīng)攝片檢查，骨折對位線已達(dá)到功能復(fù)位要求。“不開刀就不會留疤，我以后還能穿無袖連衣裙。”吳菊萍說。
“由于這次治療受到行業(yè)專家、社會和媒體極大關(guān)注，治療6個月后專家聯(lián)合為吳菊萍進行了功能恢復(fù)評估測試。”張玉柱說，吳菊萍手掌攤開、握拳等活動自如，左手功能性恢復(fù)達(dá)到95%。“手指功能沒有問題，完全可以上班正常使用電腦。”
富陽中醫(yī)骨傷技藝震驚全國。之后，該院還治愈了同樣受媒體關(guān)注的“最美爸爸”黃小榮，再次為中醫(yī)正骨贏得滿堂喝彩，成為中醫(yī)正骨的“代言人”。（向佳）
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