近日，河北省醫(yī)療保障局、省中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)全省中醫(yī)優(yōu)勢病種和中醫(yī)特色病種的通知》發(fā)布，確定了91個中醫(yī)優(yōu)勢病種和270個中醫(yī)特色病種。
根據(jù)《通知》，按照診斷明確、療效確切、費用相對穩(wěn)定、以中醫(yī)特色治療為關(guān)鍵治療、中醫(yī)治療優(yōu)勢明顯的中醫(yī)病種且中醫(yī)費用占比50%以上的原則，遴選橈骨骨折、痹癥等91個中醫(yī)優(yōu)勢病種，對應(yīng)西醫(yī)疾病診斷243個。根據(jù)本地實際情況適當(dāng)提高中醫(yī)優(yōu)勢病種分值，調(diào)整幅度參照該病種剔除純西醫(yī)手術(shù)治療費用，增加純中醫(yī)治療費用或中醫(yī)特色的治療費用，調(diào)整到與對應(yīng)西醫(yī)病種分值相近或者不低于一定比例(如80%)的水平。
同時，按照中醫(yī)操作住院費用達全省中醫(yī)操作次均住院費用400元以上的原則，遴選丹毒、直腸良性腫瘤等270個中醫(yī)特色病種，對應(yīng)中醫(yī)操作169個。對中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)開展中醫(yī)特色病種的，同時使用中醫(yī)操作治療費用達400元(含)以上的，予以分值加成。其中，針灸、推拿等121個中醫(yī)操作給予不低于5分(百分制)的分值加成;脫位合并撕脫骨折手法整復(fù)術(shù)等48個中醫(yī)操作給予不低于10分(百分制)的分值加成。
《通知》明確，中醫(yī)優(yōu)勢病種適用于河北開展DRG/DIP付費的定點醫(yī)療機構(gòu)，中醫(yī)特色病種適用于河北開展DRG/DIP付費的中醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)。對同時符合中醫(yī)優(yōu)勢病種和中醫(yī)特色病種的西醫(yī)病種，選擇分值加成高的病種予以支付。
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