日前,江西省醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實施意見》,明確將符合條件的中醫(yī)藥機構(gòu)納入醫(yī)保定點管理范圍,將適宜的中藥和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保支付范圍。
《意見》提出,及時將符合條件的中醫(yī)(含中西醫(yī)結(jié)合,下同)醫(yī)療機構(gòu)、中藥零售藥店等按規(guī)定納入醫(yī)保定點管理。及時將符合條件的定點中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu),按規(guī)定納入異地就醫(yī)直接結(jié)算定點范圍,提升中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)區(qū)域輻射力。開展互聯(lián)網(wǎng)診療的定點中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu),按規(guī)定與統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)簽訂補充協(xié)議后,將其提供的“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)藥服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍。
《意見》明確,支持將國家醫(yī)保談判藥品中臨床價值高、患者急需、替代性不強的中成藥納入江西省“雙通道”藥品管理范圍。重點支持江西省樟樹幫、建昌幫等具備傳統(tǒng)炮制特色的“贛味”道地飲片按程序納入江西省醫(yī)保支付范圍。重點支持醫(yī)療機構(gòu)依托傳統(tǒng)經(jīng)典名方研制的療效顯著、優(yōu)勢突出的中藥制劑納入江西省醫(yī)保支付范圍。優(yōu)先支持將熱敏灸等療效確切、體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目和通過適宜新技術(shù)等新增的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目,按程序納入基本醫(yī)療保險支付范圍。
《意見》明確,要完善中藥和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目價格管理政策,優(yōu)化現(xiàn)有中醫(yī)價格項目,常態(tài)化受理新增中醫(yī)服務(wù)項目申請,豐富中醫(yī)價格項目,醫(yī)療機構(gòu)炮制使用的中藥飲片、配制的中藥制劑實行自主定價。完善適合中醫(yī)藥特點的待遇支付政策,完善適合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式,支持基層醫(yī)療機構(gòu)提供中醫(yī)藥服務(wù)。進一步提高中醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保基金使用效益,可加大預算管理總額中中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)權(quán)重,重點向以中醫(yī)藥診療收入為主的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)傾斜。同時加大醫(yī)保政策宣傳力度。