內容來源：人民日報客戶端
記者：張意軒 王坎 喬外 王翔宇
3月3日，中央指導組專家組成員、中國工程院院士、天津中醫藥大學校長張伯禮，在武漢接受了人民日報新媒體的專訪。
疫情防控形勢接下來會如何發展?大家什么時候才能“摘口罩”?新冠病毒會不會常態化，變成慢性病?看這位已在抗“疫”一線奮戰一個多月的老兵怎么說。
新增病例到什么時候才能“清零”?
張伯禮：我們分析了疫情演變數據，目前來看，全國除湖北以外其他地區，2月底新增病例基本“清零”;湖北省除武漢市以外其他地區，3月中旬估計能基本“清零”;武漢市有希望到3月底實現基本“清零”。
從疫情整體發展趨勢看，是這樣的。但是，“清零”也不是絕對的，偶爾還是會出現幾個新增病例。
什么時候才能“摘口罩”?
張伯禮：估計4月底除了湖北以外，全國其他省市基本就可以摘口罩恢復正常生活生產秩序。湖北省特別是武漢市，可能要比全國晚1個月左右。但是，我不主張那么著急摘口罩，即使復工復產，恢復正常秩序了，口罩還是慢一點摘比較好。就算全國都“清零”了，少聚集、勤洗手、戴口罩的好習慣，也要保持一段時間。畢竟，現在疫情下半場國外的形勢還是很嚴峻，要防范輸入性病例。
我希望，大家不要把注意力過多地放在什么時間摘口罩這個問題上，養成良好的生活習慣才是最重要的。
在武漢一個多月，都干了哪些事?
張伯禮：1月27日我剛到武漢的時候，形勢非常嚴峻、復雜：患者和非患者混在一起，發熱的、留觀的、密接的、疑似的，這“四類人”很多都沒有被隔離，非常混亂。大醫院被擠爆，排隊幾小時看不上病，確診病例也住不了院，一床難求……
當時我們就向中央指導組提出，分層分類管理，集中隔離，分別處理。同時，對于確診患者也要分類管理，輕癥、重癥分開治療，可以占用學校、酒店，這樣可以有效地利用有限的衛生資源。但是，當時很多患者因為沒有確診，就沒有得到有效的救治，只是被簡單隔離了，情緒恐慌、救治無助。當時我們根據以往經驗就建議，對“四類人員”全部給中藥，因為無論是對于普通感冒、流感，還是新冠肺炎，中藥都是有一定療效的。先吃上藥穩住情緒，一二天退熱了，就有信心了。
之后，隨著確診患者越來越多，一床難求，解決不了應收盡收的問題，專家建議建立方艙醫院收治輕癥患者。我和劉清泉教授寫了請戰書，提出中醫藥進方艙，中醫承辦方艙醫院。中央指導組同意后，我們就組建了一支中醫醫療隊，由天津、江蘇、河南、湖南、陜西的209位中醫專家，籌建了江夏方艙醫院，里面主要采用中醫藥綜合治療。取得經驗后，現在所有的方艙醫院幾乎都在使用中藥了。
目前，工作重點放在了對重癥患者的救治上，中央指導組下達指示，組建中西醫聯合會診組，對武漢市的重癥病人進行一對一會診，建立一對一包括中醫藥的診治方案。經過幾輪會診，目前看還是有效果的，武漢患者死亡人數在逐步下降，從百位降到幾十了。
現在，我們又在考慮恢復期的病人。一些出院的病人特別是重癥患者康復問題。有的出院了，但還有癥狀，咳嗽、喘憋、心悸、乏力等;有些肺部感染滲出吸收不完全，有的免疫功能紊亂等。我們就在湖北省中西醫結合醫院、武漢市中醫醫院建立了新冠患者康復門診，專門管理治療這部分病人。在中國工程院和有關單位支持下，我們還組織了武漢協和醫院、武漢市中醫醫院共同建立湖北感染新冠肺炎的醫務人員康復管理平臺，這將是今后一兩年的任務。
如何看待此次疫情中，關于中西醫孰強的爭論?
張伯禮：在這場戰“疫”中，中醫和西醫是非常和諧的。特別是在重癥病人的搶救過程中，以西醫為主，中醫為輔，但是有時輔助也起關鍵作用，已經有很多例子了。醫療隊里的中醫西醫不分你我，誰有辦法誰上，能夠挽救病人的生命，這才是我們共同的目的。
在疫情如此嚴重的時候，往往是局外人還在爭論中西醫到底誰強誰弱，誰優誰劣，既無聊又無意義。中醫西醫各有長處，優勢互補，人命大于天，能救命才是最重要的。
江夏方艙醫院整體救治情況如何?
張伯禮：截至目前，江夏方艙醫院累計收治了五百多位患者，主要是以輕癥為主，占七八成吧。其中，已經出院二百多位患者了。還有一百多位患者最近陸續也要出院了。
最讓人欣慰的是，江夏方艙醫院目前收治的所有患者中，沒有一個轉為重癥的，醫護人員也是零感染。
現在，被感染醫護人員的救治情況如何?
張伯禮：醫護人員被感染，大部分是發生在1月份。當時病人高度集中，秩序混亂，醫護人員滿負荷、高強度工作，防護物資也不夠。
現在防護措施、物資都跟上了，一線醫護人員的工作負荷也減輕了，被感染的情況就很少了。
目前，被感染的醫護人員大部分已經治愈出院，還有一部分仍在救治。我們還將為被感染的醫務人員建立一個健康管理平臺，在未來一到兩年，追蹤他們的健康狀態，以中西醫結合的干預方式，幫助他們更好康復。我們希望能為被感染的醫護人員提供必要的幫助，以回報他們的付出和犧牲。
新冠病毒會不會常態化，變成慢性病?
張伯禮：新冠病毒到底會不會常態化，目前還不好說，需要繼續加強流調和基礎研究，畢竟目前我們對它的了解有限。
但是，冠狀病毒對于人類社會的影響絕不會就此終止。自上世紀六十年代發現它以來，大多數時間都比較溫和，但近二十年它幾次變異都形成了大規模疫情，損失巨大。所以，我主張要持續研究冠狀病毒感染的機制，研發廣譜抗冠狀病毒的藥，以不變應萬變。現在我們也正在抓緊時間做這件事。
跟SARS相比，新冠肺炎的治療難度在哪里?
張伯禮：跟SARS相比，新冠病毒更“狡猾”、更“多變”、也更讓人“猜不透”。
發病初期，病情看上去并不是很重，但是到了一定階段，就會急轉直下。新冠病毒傳播性比SARS更強，發病人數、死亡人數也比SARS多得多。而且，患者治愈后會出現“反復”，有一定比例的患者出院以后又“復陽”了。重癥患者康復問題也較SARS復雜。
但我們還是要有信心，畢竟出院后“復陽”的患者是少數。而且，“復陽”患者的治療也相對容易，基本治療幾天后就會“轉陰”。康復也將是今后研究的重點問題。
這次疫情，我們應該吸取哪些教訓?
張伯禮：首先，要強化源頭治理。要杜絕一切野生動物的市場交易，嚴禁食用陸生的野生動物。這次疫情教訓太深刻了，我們一定吸取教訓，不能像當初SARS一樣，轉頭就忘了。
其次，現有《中華人民共和國傳染病防治法》也需修訂。這次疫情暴露出一個很大的問題，疫情出現了，誰來報?報給誰?現在機制不順，層層上報、層層審核、層層淡化，到中央都衰減變味兒了，影響中央決策。回過頭來看，新冠肺炎在去年12月底、1月初人傳人的現象已經很明顯了。那時還說是“有限人傳人”、“局勢可控”，就有問題了，喪失了防控最佳時機。
再就是，基層社區的衛生能力明顯不足。那么多人，一發熱就往大醫院跑，如果社區的醫療衛生設施足夠強，發揮“攔阻干預”作用，疫情可能會在早期得到有效控制，強基層要真正落地。
另外，檢測權限集中、試劑盒短缺嚴重影響了確診救治，防控物資明顯短缺、調配機制滯后、應急系統響應及運營都需要極大改善。
最后，我想提醒的是，疫情過后也別遺忘了中醫藥，還是要繼續推進中醫藥事業的發展。在近日中國-世衛組織的疫情考察專家組中沒有中醫藥專家，疫情報告中，中醫藥幾乎沒有涉及，這令人十分遺憾。
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