正在瑞士日內(nèi)瓦召開的第72屆世界衛(wèi)生大會(huì)25日審議通過了《國(guó)際疾病分類第11次修訂本》，首次將起源于中醫(yī)藥的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)納入其中，這一成果離不開各國(guó)醫(yī)學(xué)界人士長(zhǎng)期不懈的努力，體現(xiàn)出中醫(yī)乃至中國(guó)傳統(tǒng)文化中的“和合之道”。國(guó)內(nèi)外多位專家表示，這將是中醫(yī)走向世界的“里程碑”。
“和合之道”促共識(shí)
《國(guó)際疾病分類》是世界衛(wèi)生組織制定的、廣泛用于疾病診斷統(tǒng)計(jì)和分析的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過長(zhǎng)達(dá)10余年的研討，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)終被納入這一國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，其過程與結(jié)果恰恰體現(xiàn)出中醫(yī)乃至中國(guó)傳統(tǒng)文化中的“和合之道”。
據(jù)介紹，中日韓及歐美專家都參與了研討，通過交流與溝通，最終達(dá)成共識(shí)。美國(guó)針灸理事會(huì)保險(xiǎn)信息網(wǎng)主任塞繆爾·柯林斯說，這一過程也曾遭遇一些阻力，這主要是因?yàn)閲?guó)際上對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)和定義還缺乏廣泛理解。
中醫(yī)界人士表示，中醫(yī)專家對(duì)相關(guān)國(guó)際法規(guī)體系及制定過程并不熟悉，而外國(guó)專家對(duì)中醫(yī)藥也不很熟悉，因此，充分溝通增進(jìn)了解十分關(guān)鍵。
此外，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)應(yīng)用較為普遍的中日韓等國(guó)通力合作，也是取得這一成果的重要因素。日本京都大學(xué)副教授伊藤美千穗說，在《國(guó)際疾病分類》這個(gè)為西醫(yī)搭建的系統(tǒng)中加入傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)面臨很多技術(shù)難題，中日韓三國(guó)首先需要協(xié)調(diào)好有關(guān)定義和范圍，才能向歐美專家去闡釋并使其接受。
韓國(guó)慶熙大學(xué)教授印昌植舉例說，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)名稱、用語(yǔ)的英文翻譯，就是各方需要共同解決的一大難題。盡管難度很大，但各方通過溝通不斷增進(jìn)相互尊重和理解，最終達(dá)成了一致意見。
打通“任督”助發(fā)展
多年來，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)界孜孜不倦，卻仍難躋身國(guó)際主流醫(yī)學(xué)。盡管納入《國(guó)際疾病分類》并不代表傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國(guó)際化將一片坦途，但專家認(rèn)為，這好比打通“任督二脈”，不僅有里程碑式意義，還有進(jìn)一步推動(dòng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國(guó)際化的現(xiàn)實(shí)重要性。
世衛(wèi)組織傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、補(bǔ)充醫(yī)學(xué)與整合醫(yī)學(xué)處處長(zhǎng)張奇表示，將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)納入《國(guó)際疾病分類》，標(biāo)志著以世衛(wèi)組織為代表的整個(gè)國(guó)際公共衛(wèi)生系統(tǒng)對(duì)包括中醫(yī)藥以及來源于中醫(yī)藥的這部分傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)價(jià)值的認(rèn)可，同時(shí)也是對(duì)中醫(yī)藥在中國(guó)、在國(guó)際上應(yīng)用越來越多這一現(xiàn)實(shí)的認(rèn)可。
中國(guó)工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)張伯禮說：“中醫(yī)可以在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)疾病分類系統(tǒng)中占有一席之地，這是中醫(yī)療效和安全性證據(jù)被接受的前提，也是中醫(yī)被世界接受的基礎(chǔ)。”
日本慶應(yīng)義塾大學(xué)教授渡邊賢治也認(rèn)為，這將成為促使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)更加廣為人知的一個(gè)契機(jī)。
據(jù)介紹，《國(guó)際疾病分類第11次修訂本》在設(shè)計(jì)上更容易與電子健康記錄和信息系統(tǒng)融合，有助于縮短中醫(yī)等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在歐美等地推廣應(yīng)用的過渡期。德國(guó)漢堡大學(xué)附屬埃彭多夫醫(yī)院漢薩美安中醫(yī)中心主任斯文·施羅德相信，這是“向著正確方向邁進(jìn)了一步”，希望此舉能夠推動(dòng)德國(guó)醫(yī)保公司將中醫(yī)納入保險(xiǎn)范圍。
此外，專家認(rèn)為，這一成果對(duì)于中醫(yī)本身的規(guī)范化發(fā)展也有助益。上海中醫(yī)藥大學(xué)教授竇丹波說，鑒于中醫(yī)服務(wù)人群廣泛，這將有利于中醫(yī)等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的監(jiān)管，有利于中醫(yī)藥的安全性，也有利于中醫(yī)藥的療效對(duì)比等。
循序漸進(jìn)路漫漫
納入《國(guó)際疾病分類》只是第一步。中醫(yī)等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的國(guó)際化還遠(yuǎn)未大功告成，仍需在標(biāo)準(zhǔn)化和國(guó)際合作方面加大力度，久久為功。
《國(guó)際疾病分類第11次修訂本》計(jì)劃于2022年1月1日起生效，而傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)為國(guó)際社會(huì)普遍接受還需更長(zhǎng)時(shí)間。柯林斯舉例說，《國(guó)際疾病分類第10次修訂本》于1990年通過，但美國(guó)直到2015年才實(shí)施，因此傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)不太可能迅速在美國(guó)得到大范圍推廣和應(yīng)用。
張伯禮也認(rèn)為，中醫(yī)有獨(dú)特的理論體系和診療方法，被國(guó)際社會(huì)廣泛接受將是個(gè)漸進(jìn)的過程，不會(huì)一蹴而就。盡管中醫(yī)等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)已經(jīng)被納入《國(guó)際疾病分類》，但在其中所占比例還很小，有待不斷完善、擴(kuò)充。
進(jìn)一步提升國(guó)際化水平，需要繼續(xù)推進(jìn)中醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化工作。中國(guó)海軍軍醫(yī)大學(xué)藥學(xué)系天然藥物化學(xué)教研室主任張衛(wèi)東就認(rèn)為，用現(xiàn)代科技手段讓世界對(duì)中藥的認(rèn)識(shí)“既知其然又知其所以然”至關(guān)重要。近年來，已經(jīng)有一批中藥方劑通過明確藥效物質(zhì)、建立標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)鏈，更好更快地為歐美市場(chǎng)接受。
更多地開展國(guó)際合作研究，也是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國(guó)際化的必由之路。對(duì)此，多位國(guó)際專家也表達(dá)了與中國(guó)同行合作的意愿。印昌植說，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的全球化發(fā)展，離不開中日韓三國(guó)專家的密切合作和共同努力。施羅德則表示，希望多開展中醫(yī)領(lǐng)域的跨國(guó)合作研究，在國(guó)際期刊發(fā)表相關(guān)論文，證實(shí)中醫(yī)療效。
來源：新華社
執(zhí)筆記者：李雯
參與記者：譚晶晶、陸睿、耿學(xué)鵬、田穎、華義、劉曲
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