第四十七條 縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供政策支持和條件保障，將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展經(jīng)費納入本級財政預(yù)算。
縣級以上人民政府及其有關(guān)部門制定基本醫(yī)療保險支付政策、藥物政策等醫(yī)藥衛(wèi)生政策，應(yīng)當(dāng)有中醫(yī)藥主管部門參加，注重發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢，支持提供和利用中醫(yī)藥服務(wù)。
【釋義】 本條是關(guān)于政府在發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)方面所應(yīng)承擔(dān)責(zé)任以及發(fā)揮中醫(yī)藥主管部門在相關(guān)政策制定中作用的規(guī)定。
中醫(yī)藥事業(yè)是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，黨中央、國務(wù)院歷來高度重視。隨著人民群眾健康觀念的變化和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，特別是“健康中國”建設(shè)目標的提出，中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢日益顯現(xiàn)，不僅在提高人民群眾健康水平方面發(fā)揮著越來越重要的作用，而且契合了產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級、經(jīng)濟增長方式轉(zhuǎn)變的轉(zhuǎn)型期要求，作為健康產(chǎn)業(yè)的一部分成為一個新的經(jīng)濟增長點。從國際看，蘊含著豐富的哲學(xué)思想和人文精神的中醫(yī)藥，是我國文化軟實力的重要體現(xiàn)，已成為我國對外交流的一項重要內(nèi)容。中醫(yī)藥事業(yè)的意義如此全面、深遠，需要各級政府予以重視并大力發(fā)展。
中醫(yī)藥事業(yè)包括眾多要素，涉及中醫(yī)藥服務(wù)機構(gòu)及人員、中藥保護與發(fā)展、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)與學(xué)科發(fā)展、中醫(yī)藥科學(xué)研究、中醫(yī)藥傳承與文化傳播等內(nèi)容。正如中醫(yī)講究整體施治一樣，推動中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展也要著眼有機整體，兼顧各個方面，統(tǒng)籌推進，防止顧此失彼、出現(xiàn)“短板”。
例如，中藥材的質(zhì)量直接影響著中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的療效，人才培養(yǎng)關(guān)系著中醫(yī)藥學(xué)科發(fā)展和學(xué)術(shù)傳承。因此，屬于系統(tǒng)性工程的中醫(yī)藥事業(yè)，其發(fā)展需要由各級政府牽頭推動。
政府如何推進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展？
本條第1款作了明確規(guī)定：提供政策支持和條件保障，將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展經(jīng)費納入本級財政預(yù)算。政策支持是根本，不僅昭示著中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展方向，還直接決定著中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展速度。
例如2016年中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，以“充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢”為題，專章論述了中醫(yī)臨床優(yōu)勢培育、健全中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)體系、中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展、中藥新藥研發(fā)、中藥資源普查、中醫(yī)藥知識傳播與傳統(tǒng)知識保護、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新等內(nèi)容，明確了今后一段時期內(nèi)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的方向與重點。
人才、物資、用地等具體條件的保障，是各項支持政策落地的“有形”抓手，是看得見、摸得著的支持，有利于解決中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展過程中遇到的各種實際問題與困難。而將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展經(jīng)費納入本級財政預(yù)算，首先意味著發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)是政府的一項職責(zé)，同時也是對政府依法履行這一義務(wù)和失職追究的一種約束手段。對中醫(yī)藥事業(yè)給予經(jīng)費保障，是政府履行自身職責(zé)的一個基本方式，也是“真金白銀”的一項措施，將為中醫(yī)藥事業(yè)的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展提供堅實的物質(zhì)保障。
除了專門的中醫(yī)藥政策、措施外，很多公共政策，尤其是醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的政策，也會對中醫(yī)藥事業(yè)產(chǎn)生重大影響。如何讓這些公共政策也助力中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展？本條的第2款回答了這個問題：制定基本醫(yī)療保險支付政策、藥物政策等醫(yī)藥衛(wèi)生政策，應(yīng)當(dāng)有中醫(yī)藥主管部門參加，注重發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢，支持提供和利用中醫(yī)藥服務(wù)。
中醫(yī)藥有其自身鮮明的特色，不僅發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展也要尊重其特色、符合其規(guī)律。因此，要有懂中醫(yī)藥的部門和人員參與到可能對中醫(yī)藥產(chǎn)生影響的公共政策的制定過程中。中醫(yī)藥主管部門參與相關(guān)政策的制定，既可以及時發(fā)現(xiàn)并糾正無法適用于中醫(yī)藥的政策內(nèi)容，又能在政策范圍內(nèi)為中醫(yī)藥積極爭取空間。
例如基本醫(yī)療保險支付政策，若只以西醫(yī)西藥的標準確定付費項目及價格，將對中醫(yī)藥服務(wù)的發(fā)展極為不利。又如基本藥物目錄的制定，中藥成藥及飲片能否列入、列入多少，將直接影響中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，也間接影響著中醫(yī)藥服務(wù)的開展。因此，這些重大政策的制定，必須要有懂中醫(yī)藥的部門和人員參加，為中醫(yī)藥發(fā)聲，爭取應(yīng)有的政策空間。
此外，從我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的大局看，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色，對我國整體醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有極其重要的意義。中醫(yī)藥臨床療效確切、預(yù)防保健作用獨特、治療方式靈活、費用比較低廉的優(yōu)勢，也就是我們常稱的“簡、便、驗、廉”，無論是在著力解決的看病難看病貴的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中，還是在弘揚中華醫(yī)藥文化、促進經(jīng)濟發(fā)展和社會和諧方面，都有著不可忽視的作用。
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