于本宏委員:
您提出的《關(guān)于提升基層服務(wù)能力讓中醫(yī)藥在健康中國(guó)建設(shè)中發(fā)揮更大作用的提案》收悉,現(xiàn)答復(fù)如下:
一、關(guān)于創(chuàng)新傳承模式,推動(dòng)中醫(yī)藥與現(xiàn)代技術(shù)融合
一是加強(qiáng)中醫(yī)藥數(shù)字化頂層設(shè)計(jì)。2024年7月,我局會(huì)同國(guó)家數(shù)據(jù)局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)數(shù)字中醫(yī)藥發(fā)展的若干意見(jiàn)》,召開(kāi)了中醫(yī)藥領(lǐng)域人工智能座談會(huì),提出加快推動(dòng)中醫(yī)藥信息化、數(shù)字化、智能化建設(shè),以數(shù)據(jù)賦能中醫(yī)藥發(fā)展,促進(jìn)中醫(yī)藥高質(zhì)量數(shù)據(jù)資源在醫(yī)療、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化等領(lǐng)域不同場(chǎng)景的廣泛復(fù)用。二是積極推進(jìn)中醫(yī)藥行業(yè)“人工智能+”應(yīng)用創(chuàng)新發(fā)展。2024年11月,我局會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家疾控局印發(fā)《衛(wèi)生健康行業(yè)人工智能應(yīng)用場(chǎng)景參考指引》,研究提出了中醫(yī)臨床智能輔助診療、名中醫(yī)學(xué)術(shù)思想智能傳承等“人工智能+”中醫(yī)藥管理服務(wù),及中藥智能生產(chǎn)設(shè)備、中藥材智能生態(tài)種植等“人工智能+”中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)兩大方面11個(gè)應(yīng)用場(chǎng)景,鼓勵(lì)各地創(chuàng)新發(fā)展。三是推進(jìn)以信息化支撐中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)。我局組織修訂印發(fā)了《中醫(yī)醫(yī)院信息與數(shù)字化建設(shè)規(guī)范(2024版)》,啟動(dòng)智慧中醫(yī)醫(yī)院試點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè),遴選127家具備一定信息化建設(shè)水平且中醫(yī)藥特色應(yīng)用突出的中醫(yī)醫(yī)院,推動(dòng)數(shù)字技術(shù)與中醫(yī)醫(yī)院業(yè)務(wù)、服務(wù)、管理深度融合,著力在中醫(yī)電子病歷、智慧中藥房、名老中醫(yī)傳承、中醫(yī)臨床科研、中醫(yī)智慧醫(yī)共體等方面先行試點(diǎn)、創(chuàng)新應(yīng)用。聯(lián)合國(guó)家衛(wèi)生健康委持續(xù)推動(dòng)包含中醫(yī)醫(yī)院在內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展數(shù)字便民惠民服務(wù),截至2023年底,全國(guó)三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院門(mén)診患者平均預(yù)約診療率約60%,平均預(yù)約等待時(shí)間在20分鐘以?xún)?nèi)。
二、關(guān)于完善人才培養(yǎng)體系,建強(qiáng)基層人才隊(duì)伍
一是擴(kuò)大基層中醫(yī)藥人才有效供給。“十四五”以來(lái),持續(xù)開(kāi)展本科層次中醫(yī)助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、中醫(yī)類(lèi)別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn),共下達(dá)中醫(yī)助理全科招收計(jì)劃8000名、中醫(yī)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃13245人,并逐步增加中醫(yī)(全科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域)專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生招生計(jì)劃;擴(kuò)大本科層次中醫(yī)專(zhuān)業(yè)農(nóng)村訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生規(guī)模,開(kāi)展農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作,共下達(dá)中醫(yī)專(zhuān)業(yè)農(nóng)村訂單定向招收計(jì)劃9419名,并支持地方開(kāi)展高職層次中醫(yī)專(zhuān)業(yè)農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng);持續(xù)實(shí)施中醫(yī)館骨干人才培訓(xùn),已開(kāi)展4.6萬(wàn)余名中醫(yī)館骨干人員培訓(xùn)。二是加強(qiáng)基層名老中醫(yī)藥專(zhuān)家傳承工作室建設(shè)。2015年以來(lái),累計(jì)建設(shè)2328個(gè)全國(guó)基層名老中醫(yī)藥專(zhuān)家傳承工作室,明確每個(gè)工作室至少與1家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2家村衛(wèi)生室建立對(duì)口指導(dǎo)聯(lián)系,培養(yǎng)了一批縣鄉(xiāng)村中醫(yī)藥骨干,促進(jìn)了基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升。三是提升基層中醫(yī)藥服務(wù)吸引力。2021年6月,我局會(huì)同人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于深化衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)制度改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》,明確提出對(duì)基層衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的論文、科研和職稱(chēng)外語(yǔ)不作要求,重點(diǎn)評(píng)價(jià)基層醫(yī)療服務(wù)能力和水平。對(duì)長(zhǎng)期在基層服務(wù)、業(yè)績(jī)突出、表現(xiàn)優(yōu)秀的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,可適當(dāng)放寬學(xué)歷要求,同等條件下優(yōu)先評(píng)聘。合理增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中、高級(jí)崗位比例,各地可單獨(dú)設(shè)立基層職稱(chēng)評(píng)審委員會(huì)或評(píng)審組,對(duì)基層一線中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員實(shí)行“定向評(píng)價(jià)、定向使用”。
三、關(guān)于加強(qiáng)知識(shí)更新,推動(dòng)中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展
一是推進(jìn)中醫(yī)藥健康促進(jìn)行動(dòng)。2025年4月全國(guó)愛(ài)衛(wèi)會(huì)將中醫(yī)藥健康促進(jìn)行動(dòng)納入健康中國(guó)行動(dòng),我局通過(guò)深入推進(jìn)中醫(yī)藥文化傳播和健康知識(shí)科普、健全中醫(yī)藥服務(wù)體系等6項(xiàng)內(nèi)容,推動(dòng)中醫(yī)藥全方位全周期保障人民群眾健康,提升整體健康水平。2022年9月,我局會(huì)同健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)辦、國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)《健康中國(guó)行動(dòng)中醫(yī)藥健康促進(jìn)專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)實(shí)施方案》,持續(xù)推進(jìn)實(shí)施包括慢病中醫(yī)藥防治活動(dòng)在內(nèi)的8項(xiàng)子活動(dòng),制定發(fā)布包括高血壓病治未病干預(yù)指南、糖尿病前期治未病干預(yù)指南在內(nèi)的20個(gè)中醫(yī)治未病干預(yù)指南,并在重點(diǎn)人群和慢性病患者中推廣應(yīng)用。二是系統(tǒng)研究藥食同源療法。加強(qiáng)食養(yǎng)藥膳標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。將食養(yǎng)藥膳納入各類(lèi)方案、指南進(jìn)行推廣運(yùn)用。在我局組織制定的400余個(gè)中醫(yī)診療方案、50多個(gè)中醫(yī)護(hù)理方案、20項(xiàng)中醫(yī)治未病干預(yù)指南中均包含飲食調(diào)護(hù)內(nèi)容,同時(shí)中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、中國(guó)藥膳研究會(huì)發(fā)布《藥食同源藥膳標(biāo)準(zhǔn)通則》《春季節(jié)氣養(yǎng)生藥膳指南》等9項(xiàng)中醫(yī)藥團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)“未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)”的中醫(yī)理念,已融入飲食調(diào)養(yǎng)內(nèi)容之中,并在全國(guó)推廣使用。三是加強(qiáng)中醫(yī)健康知識(shí)科普宣傳。組織召開(kāi)健康中國(guó)中醫(yī)藥健康促進(jìn)系列發(fā)布會(huì),科學(xué)、權(quán)威的普及包括慢性病防治在內(nèi)的中醫(yī)藥健康和疾病預(yù)防知識(shí)。
四、關(guān)于實(shí)施分級(jí)健康管理,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)
一是加強(qiáng)基層中醫(yī)適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)。整理篩選安全性高、有效性強(qiáng)、操作性好的中醫(yī)適宜技術(shù),編制《基層中醫(yī)適宜技術(shù)手冊(cè)(2025版)》。積極推進(jìn)縣域中醫(yī)適宜技術(shù)推廣平臺(tái)建設(shè),形成覆蓋縣、鄉(xiāng)、村的推廣網(wǎng)絡(luò),面向基層開(kāi)展中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)。二是發(fā)揮好中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。聚焦提升服務(wù)質(zhì)量,指導(dǎo)各地圍繞老年人、慢病管理等提升中醫(yī)藥健康管理服務(wù)能力,為老年人提供中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、診斷治療、康復(fù)護(hù)理、養(yǎng)生保健、健康管理等中醫(yī)藥服務(wù)。2024年,為1.54億老年人提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。
下一步,我局將會(huì)同有關(guān)部門(mén)以實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程為契機(jī),建強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)體系,擴(kuò)大基層中醫(yī)藥人才有效供給,加大基層中醫(yī)適宜技術(shù)推廣力度,持續(xù)推動(dòng)中醫(yī)藥健康促進(jìn)行動(dòng),讓中醫(yī)藥在健康中國(guó)建設(shè)中發(fā)揮更大作用。
國(guó)家中醫(yī)藥管理局
2025年9月1日