程恩富等8名代表：
您提出的關于振興中醫藥事業和產業發展的建議收悉，現答復如下：
黨中央、國務院把中醫藥發展擺在國家戰略層面加以部署和推動。中西醫共同發揮作用，是中國的優勢，也是健康中國建設、重大疾病治療中的重要選擇。您提出的建議對推動中西醫藥相互補充、協調發展，促進中醫藥高質量發展具有重要意義。
一、關于健全中醫藥管理體系相關建議
中醫藥管理體系的健全有利于國家中醫藥事業的協調發展。近年來，我局依法依規推動地方加強中醫藥管理機構建設，積極協調全國人大法工委，將健全中醫藥管理體系情況納入《中醫藥法》執法檢查。2019年以來，河北、江西等多個省份通過設立副廳級中醫藥局、在省衛生健康委加掛牌子、強化管理職能、提升領導規格、增加內設處室和人員編制等方式，強化了中醫藥管理機構建設。下一步，我局將繼續堅決貫徹落實黨中央、國務院決策部署，與各部委和各級黨委政府共同努力，推進中醫藥管理體系的進一步完善。
二、關于調整中西醫藥的管理體制和運行機制的建議
十三屆全國人大四次會議發布的《中華人民共和國國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和2035年遠景目標綱要》提出，堅持中西醫并重和優勢互補，大力發展中醫藥事業。在防治新冠肺炎的過程中，中醫藥與西藥協同開展醫療救治，促進中醫藥深度介入診療全過程，發揮了關鍵性作用，做出了重要貢獻。關于中醫藥職稱評定，我局會同國家衛生健康委、人社部印發《關于深化衛生專業技術人員職稱制度改革的指導意見》(人社部發〔2021〕51號)，進一步突出中醫藥職稱評審特色，突出評價業績水平和實際貢獻。對中醫藥人員重點考察其掌握運用中醫經典理論、運用中醫診療手段的能力，中藥處方運用以及師帶徒等情況。關于中醫醫療服務收費，國務院辦公廳印發《關于加快中醫藥特色發展若干政策措施的通知》指出，充分考慮中醫醫療服務特點，完善分級定價政策，重點將功能療效明顯、患者廣泛接受、特色優勢突出、體現勞務價值、應用歷史悠久的中醫醫療服務項目納入調價范圍。醫療機構炮制使用的中藥飲片、中藥制劑實行自主定價，符合條件的按規定納入醫保支付范圍。健全中醫藥醫保管理措施。關于中醫藥科研成果認定，《中醫藥法》提出，為充分體現中醫藥特點和規律，激勵中醫藥科研人員開展科技創新，提高項目管理效率和研究水平，促進中醫藥科技成果轉化，推動中藥產業技術創新發展，有必要建立和完善符合中醫藥特點和規律的科研創新體系、評價體系和管理體制。下一步我局將根據健康中國戰略的提出的“堅持中西醫并重,傳承發展中醫藥事業”的總體要求，繼續優化中西醫藥的管理體制和運行機制，大力促進中西醫的協同發展問題。
三、關為中醫發展提供制度保障的建議
近年來國家發布了一系列的文件、法規與規劃，為中醫發展提供較好的制度保障。《中華人民共和國中醫藥法》自2017年起施行，2019年，中共中央、國務院提出《關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》，2021年，國務院辦公廳印發了《關于加快中醫藥特色發展的若干政策措施》，2022年3月，國務院辦公廳印發《“十四五”中醫藥發展規劃》。關于中醫診所的設置，我局在廣泛調研論證、充分聽取意見基礎上，對現行中醫類診所基本標準進行了修訂，形成中醫類診所基本標準(2022年修訂版)，已向社會公開征求意見并根據意見修改完善，擬于近期聯合國家衛生健康委共同印發實施。關于中醫非藥物療法在中醫醫院的推廣應用問題，我局于2013年分批整理了在臨床應用較為廣泛、療效確切的11大類100余項中醫技術,形成《中醫醫療技術手冊(2013普及版)》在全國范圍內推廣使用。2013年,我局印發了《關于中醫醫院加強中醫綜合治療的通知》,要求二級以上中醫醫院在門診和病房分別設置中醫綜合治療區和中醫綜合治療室,根據本院實際情況，針對不同疾病以及疾病不同階段合理應用針刺、灸療、刮痧、拔罐、推拿、敷熨熏浴等中醫技術。2022年1月我局聯合國家衛生健康委印發《關于規范醫療機構中醫醫療技術命名加強中醫療技術臨床應用管理的通知》以加強中醫醫療技術管理,保障臨床應用安全,降低醫療風險。此外,在中醫醫院評審和公立中醫醫院績效考核中,我局均將“中醫非藥物療法使用比例”作為重要內容納入指標體系,指導各中醫醫療機構堅持以中醫為主的辦院方向。下一步我局將會同有關部門，結合各地工作開展情況，協同推進相關法規和制度的進一步落實，助力中醫藥事業的高質量發展。
四、關于依法建立有別于西醫藥的中醫藥評價審批體系的建議
2022年1月我局聯合國家衛生健康委印發《關于規范醫療機構中醫醫療技術命名加強中醫醫療技術臨床應用管理的通知》以加強中醫醫療技術管理，保障臨床應用安全，降低醫療風險。此外，在中醫醫院評審和公立中醫醫院績效考核中，我局均將“中醫非藥物療法使用比例”作為重要內容納入指標體系，指導各中醫醫療機構堅持以中醫為主的辦院方向。積極推進中醫醫術確有專長人員醫師資格考核、注冊和執業工作。一是通過督導和培訓，督促所有省份開展中醫醫術確有專長人員醫師資格考核工作，截至目前，累計考核合格6381人。二是聯合國家衛生健康委做好中醫(專長)醫師電子化注冊等工作，聯通中醫(專長)醫師執業管理信息系統與醫師電子化注冊系統和醫療機構電子化注冊系統，即將聯合國家衛生健康委辦公廳印發《關于進一步做好中醫(專長)醫師注冊有關工作的通知》。三是指導安徽、江西、河南、廣西、四川、貴州等6個省份探索開展中醫醫院設置中醫(專長)醫師崗位試點工作，截至目前，共有25名中醫(專長)醫師已在公立中醫醫院注冊執業。四是為解決尚未納入國家執業醫師資格考試的少數民族醫人員的合法行醫資格問題，在貴州等省份開展探索，通過中醫醫術確有專長人員醫師資格考核，解決部分少數民族醫人員行醫資格。下一步，我局將根據《關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》提出的“建立健全符合中醫藥特點的中藥安全、療效評價方法和技術標準”等的要求，繼續推動完善符合中醫藥特點的療效評價標準，促進中藥產業的高質量發展。
國家中醫藥管理局
2022年10月26日
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