張滌代表:
您提出的關于中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式的建議收悉,現(xiàn)答復如下:
2019年,中共中央 國務院印發(fā)《關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》,提出改革人才培養(yǎng)模式,優(yōu)化人才成長途徑、健全人才評價激勵機制,部署加強中醫(yī)藥人才隊伍建設。2020年,我局會同教育部、國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)《關于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推動中醫(yī)藥教育改革與高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》,提出深化中醫(yī)藥教育考試改革,推動構(gòu)建符合自身特點的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系。2022年4月,我局會同教育部、人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)《關于加強新時代中醫(yī)藥人才工作的意見》,對中醫(yī)藥人才工作進行了全面部署,提出26條相關政策措施。
一、堅持發(fā)展中醫(yī)藥師承教育。一是出臺《關于深化中醫(yī)藥師承教育的指導意見》。推動構(gòu)建院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育有機銜接,師承教育貫穿始終的人才培養(yǎng)體系。支持多所高等中醫(yī)藥院校開辦“鐵濤班”等以國醫(yī)大師命名的班級,探索中醫(yī)藥師承教育和院校教育相結(jié)合的改革之路,初步形成了院校教育與師承教育相結(jié)合的多樣化的人才培養(yǎng)模式,如“院校—師承—家傳”三位一體的中醫(yī)臨床型人才培養(yǎng)模式,以跟師學習、注重經(jīng)典、“早臨床、多臨床、反復臨床”為特點的“院校—師承”人才培養(yǎng)模式等。二是注重名老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作,實施了一批師承教育項目。“十三五”期間,遴選973名指導老師和1946名繼承人開展第六批全國老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作,建設1482個全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室、1102個全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室,著力發(fā)揮名老中醫(yī)藥專家?guī)接俗饔茫涌焱苿又嗅t(yī)藥特色人才成長。
二、改革中醫(yī)藥院校教育。一是深入推進中醫(yī)藥教育教學改革,不斷夯實院校教育在人才培養(yǎng)中的主體地位。支持8所高校的11個中醫(yī)藥學科進入“雙一流”,支持建設一批中醫(yī)藥類國家一流本科專業(yè)建設點,布局設立中醫(yī)養(yǎng)生、中醫(yī)康復等服務生命全周期的中醫(yī)藥專業(yè)。二是注重中醫(yī)思維、中醫(yī)臨床能力及人文素質(zhì)培養(yǎng)。推進中醫(yī)藥課程教材體系改革,整合中醫(yī)藥課程內(nèi)容,優(yōu)化中醫(yī)藥類專業(yè)培養(yǎng)方案,用5年左右時間探索建立以中醫(yī)藥課程為主線、先中后西的本科中醫(yī)藥類專業(yè)課程體系,強化中醫(yī)思維培養(yǎng)。提高中醫(yī)學類專業(yè)經(jīng)典課程比重,將中醫(yī)藥經(jīng)典融入中醫(yī)基礎與臨床課程。會同教育部指導教育部中醫(yī)學類專業(yè)教指委、中醫(yī)師資格認證中心組織開展中醫(yī)藥經(jīng)典能力等級考試試點,累計開展4次,覆蓋30多所院校,每次9000余名學生參加。三是加強中醫(yī)藥院校師資隊伍建設。充分發(fā)揮名老中醫(yī)藥專家學術傳承工作室、流派工作室作用,鼓勵名老中醫(yī)藥專家參與在校生、中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓學員帶教、授課,并將其納入工作室建設成效考核和個人績效考評。2022年,將會同教育部建設30個左右國家中醫(yī)臨床教學培訓示范中心,實施卓越中醫(yī)藥師資培訓計劃,培養(yǎng)造就一批教學名師和優(yōu)秀教學團隊,大力加強具有豐富臨床經(jīng)驗的中醫(yī)經(jīng)典骨干教師培養(yǎng)。四是充分發(fā)揮中醫(yī)藥院校附屬醫(yī)院在中醫(yī)藥臨床教學中的示范引領作用。規(guī)范中醫(yī)藥院校附屬醫(yī)院、教學醫(yī)院認定與管理,理順中醫(yī)藥院校與附屬醫(yī)院關系,強化附屬醫(yī)院臨床教學主體職能,圍繞中醫(yī)藥人才培養(yǎng)需求健全教研室等教學組織機構(gòu),建立以科室主任、學科帶頭人、名老中醫(yī)藥專家為主體,相對穩(wěn)定的專兼職教學主任、教學秘書和臨床教師團隊。同時,實施中醫(yī)臨床教學基地能力建設專項,提升臨床教學基地教學能力。
三、實施中醫(yī)藥人才岐黃工程,多渠道培養(yǎng)中醫(yī)藥人才。一是加強高層次中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。遴選培養(yǎng)10名岐黃工程首席科學家、249名岐黃學者(含青年岐黃學者)、1000名優(yōu)秀人才、5000余名骨干人才,形成了梯次銜接的高層次人才隊伍。二是實施多學科交叉中醫(yī)藥創(chuàng)新團隊建設專項。先后分二批遴選建設了15個中醫(yī)藥多學科交叉團隊和20個中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新團隊,吸引集聚行業(yè)內(nèi)外相關學科優(yōu)秀人才團隊,開展中醫(yī)藥重點領域、關鍵問題聯(lián)合攻關,打造一批多學科交叉創(chuàng)新團隊,培養(yǎng)一批多學科交叉創(chuàng)新人才。支持中國中醫(yī)科學院與上海中醫(yī)藥大學聯(lián)合開設九年聯(lián)合培養(yǎng)、本博連讀中醫(yī)學(屠呦呦班),共同培養(yǎng)引領中醫(yī)藥事業(yè)傳承發(fā)展和科學創(chuàng)新的高層次、復合型未來科學家和臨床大家。三是加強基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。持續(xù)推進中醫(yī)專業(yè)農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)、中醫(yī)全科醫(yī)生規(guī)范化培訓、轉(zhuǎn)崗培訓等,累計培養(yǎng)培訓中醫(yī)全科醫(yī)生3萬余名,建設1432個全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室,對18萬名基層衛(wèi)生技術人員開展了中醫(yī)藥知識與技能培訓,提升基層中醫(yī)藥人才服務能力。四是完善西醫(yī)學習中醫(yī)制度。組織實施西學中優(yōu)秀人才研修項目和西學中骨干人才培訓項目,培養(yǎng)西學中優(yōu)秀人才100名、骨干人才520名。會同國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)了《關于進一步加強綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作推動中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展的意見》,支持臨床類別醫(yī)師學習中醫(yī)藥知識技能,在學習時間、薪酬待遇等方面予以保障。
四、推動完善中醫(yī)藥人才評價和激勵機制。一是完善中醫(yī)藥人才評價機制。2021年,我局會同人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)《關于深化衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱制度改革的指導意見》,對中醫(yī)藥人員重點考察其掌握運用中醫(yī)經(jīng)典理論、運用中醫(yī)診療手段診療的能力,中藥處方運用以及師帶徒等情況。同時,在醫(yī)師晉升工作量要求中,依據(jù)中醫(yī)住院病案首頁以及三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù),設置中藥飲片處方比、中醫(yī)治療疑難危重病患者數(shù)量等特色指標。分類建立中醫(yī)臨床人才、基礎人才、科研人才的評價標準。臨床人才重點評價其臨床療效,基礎人才重點評價其中醫(yī)藥基礎理論研究和原創(chuàng)能力,科研人才重點評價其探索疾病規(guī)律、解決臨床問題、用現(xiàn)代科學解讀中醫(yī)藥學原理能力。增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥中高級專業(yè)技術崗位的比例,對基層一線中醫(yī)藥專業(yè)技術人才實行“定向評價、定向使用”。二是建立健全政府表彰和社會褒獎相結(jié)合的中醫(yī)藥人才激勵機制。推動建立國醫(yī)大師和全國名中醫(yī)周期性表彰制度,累計評選表彰4屆120名國醫(yī)大師,2屆201名全國名中醫(yī)。三是加大薪酬激勵力度。深化公立中醫(yī)醫(yī)院薪酬制度改革,完善薪酬水平核定機制,落實“兩個允許”,建立體現(xiàn)中醫(yī)藥人員技術勞務價值的服務價格和醫(yī)保支付方式。落實國家科研經(jīng)費管理改革、科研成果轉(zhuǎn)化等政策,完善科研項目經(jīng)費撥付機制,構(gòu)建體現(xiàn)知識、技術等創(chuàng)新要素價值的科研成果轉(zhuǎn)化機制。鼓勵開展基礎研究,建立基礎人才培養(yǎng)長期穩(wěn)定支持機制。
下一步,我局將會同教育部等部委深入貫徹落實《關于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推動中醫(yī)藥教育改革與高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》《關于加強新時代中醫(yī)藥人才工作的意見》等文件,推動各項人才政策措施落地落實。研究制定中醫(yī)藥師承教育管理辦法,持續(xù)實施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程(岐黃工程),遵循中醫(yī)藥人才自身成長規(guī)律,健全符合中醫(yī)藥特點的課程體系、專業(yè)體系、人才培養(yǎng)模式和評價體系等,著力培養(yǎng)一批中醫(yī)藥領軍人才、青年拔尖人才和基層實用人才,建設一批高水平的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)平臺,為中醫(yī)藥振興發(fā)展提供人才支撐。
國家中醫(yī)藥管理局
2022年7月6日