蘭平勇等14名代表：
您們提出的關于支持少數民族醫藥發展、振興少數民族鄉的建議收悉，現答復如下：
一、關于將畬醫藥種植列入支持少數民族鄉村振興發展戰略的建議
少數民族醫藥是中醫藥的重要組成部分，是各族人民在幾千年生產生活實踐和與疾病做斗爭中逐步形成并不斷豐富發展的醫學科學，扶持少數民族醫藥事業發展，是我國醫藥衛生事業的既定方針。《中華人民共和國中醫藥法》明確規定“中醫藥是包括漢族和少數民族醫藥在內的我國各民族醫藥的統稱”，并提出支持少數民族醫藥發展專門條款。
2018年7月，我局聯合國家民委等12部委共同印發《關于加強新時代少數民族醫藥工作的若干意見》，圍繞完善醫療服務網絡、提高防病治病能力、推進傳承與創新、推動產業發展、弘揚文化等方面提出了具體措施，是當前及今后一段時期促進少數民族醫藥發展的重要指導性文件。文件在推進少數民族藥材規范化種植養殖方面明確提出：“以少數民族藥常用、瀕危、制劑大品種原料藥材特色品種為重點，制定少數民族藥材生產區劃，開展人工繁育、規范化種植及產地加工等關鍵技術研究。積極推動以公司+農戶+科技+商貿(物流)、種植養殖專業合作社、合作聯社等多種形式，建立少數民族藥材規范化、規模化種植養殖生產基地”。
2021年4月,財政部、國家鄉村振興局,國家發展改革委、國家民委,農業農村部、國家林業草原局聯合下發了《中央財政銜接推進鄉村振興補助資金管理辦法》,辦法中明確資金用于“重點支持培育和壯大欠發達地區特色優勢產業并逐年提高資金占比”。畬族醫藥同藏、蒙、維等少數民族醫藥的發展相比,還存在較大的差距,需要繼續深入挖掘整理,因地制宜,以需求為導向,找到畬族醫藥與產業發展的契合點。
我局即將印發的《關于鞏固拓展中醫藥扶貧成果同鄉村振興有效銜接的實施意見》中對于少數民族醫藥種植和促進少數民族鄉村振興，明確要求“落實《全國道地藥材生產基地建設規劃(2018-2025)年》，支持脫貧地區建設道地藥材良種繁育基地，加強良種繁育技術推廣，培育質量穩定、供應充足的種子種苗，切實保障農村低收入人口中藥材種植優良種源供應。推進中藥材規范化種植，鼓勵發展中藥材種植專業合作社和聯合社”。同時，我局將加強中醫藥脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接，持續做好包括畬醫藥種植在內的中藥材種植，助力鄉村振興工作。
二、關于加強畬醫藥人才培養的建議
我局高度重視包括畬醫藥在內的少數民族醫藥人才隊伍建設。在三屆“國醫大師”評選中，專門預留少數民族醫藥人員推薦名額，8名少數民族醫當選為國醫大師。選拔培養100名少數民族醫優秀人才和181名骨干人才，建設了146個少數民族醫藥專家及流派傳承工作室，52個少數民族醫藥類重點學科。同時，推動各民族地區實施《中醫醫術確有專長人員醫師資格考核注冊管理暫行辦法》，將畬醫等少數民族醫醫術確有專長人員納入考核范圍，2019年已有11名畬醫藥從業人員申請參加考核。《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016-2030年)》明確提出“鼓勵有條件的民族地區和高等院校開辦民族醫藥專業，開展民族醫藥研究生教育。”目前，院校教育專業目錄中尚未開設畬醫藥相關專業，我局將配合有關部門做好研究論證工作，也將繼續加強包括畬醫藥在內的少數民族醫藥人才培養。
三、關于促進“醫藥農文旅”產業融合的建議
文化和旅游部積極貫徹落實習近平總書記關于傳統醫藥類非遺保護和傳承的重要指示精神，推動全國非遺保護工作取得了很好的成效。一是2017年，國務院辦公廳轉發了由文化和旅游部、工業和信息化部、財政部制定的《中國傳統工藝振興計劃》(下稱“《計劃》”)，提出發揮傳統工藝優勢，促進精準扶貧，增加城鄉居民收入。為落實《計劃》要求，從2018年起，文化和旅游部支持各地以市場潛力大、帶動就業強的項目為依托，幫助建檔立卡貧困人員學習包括傳統醫藥在內的傳統工藝和相關技能，建設非遺扶貧就業工坊(下稱“非遺工坊”)。2019年，文化和旅游部辦公廳、原國務院扶貧辦綜合司共同印發《關于推進非遺扶貧就業工坊建設的通知》，全面推進非遺助力精準扶貧(下稱“非遺扶貧”)工作。截至2020年底，各地在國家級貧困縣設立各級各類非遺工坊近1000家，其中涉及少數民族傳統醫藥類工坊20余家。這些工坊在當地的脫貧攻堅工作中發揮了積極作用。很多地方通過開展非遺扶貧工作，貧困戶實現了脫貧增收，貧困村鄉風文明得以改善，貧困地區實現了扶貧就業、產業發展、文化振興的多贏和共贏。二是支持民族地區鄉村旅游品牌建設和宣傳推廣。2019年以來，文化和旅游部會同國家發展改革委，啟動全國鄉村旅游重點村鎮名錄建設工作。在兩批1000個全國鄉村旅游重點村中，遴選了一批依托豐富少數民族中醫藥資源，推動少數民族醫藥與養生養老旅游業融合發展的鄉村旅游重點村。2020年，推出300條全國鄉村旅游精品線路，收錄了多條中醫藥健康養生鄉村旅游線路，通過各類媒體開展全方位宣傳推廣。
下一步，文化和旅游部將開展非遺助力鄉村振興工作，持續擴大非遺工坊覆蓋地區和覆蓋人群，促進非遺保護傳承全面融入脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接，在經濟社會可持續發展中發揮更大作用。繼續支持少數民族地區依托自然和文化資源優勢，推動鄉村旅游產品向高品質和多樣化升級，挖掘少數民族醫藥等文化資源，進一步豐富提升鄉村旅游產品供給，培育一批全國鄉村旅游重點村鎮等旅游品牌，推動鄉村旅游高質量發展，助力產業振興。
四、關于加大財政投入支持畬醫藥發展的建議
財政部深入貫徹落實習近平總書記關于中醫藥工作的重要指示精神,不斷完善投入政策,持續加大投入力度,支持中醫藥事業傳承創新發展。一是支持非遺傳承保護。設立國家非遺保護專項資金，用于國家級非遺代表性項目補助、國家級非遺代表性傳承人補助等，印發《國家非物質文化遺產保護專項資金管理辦法》(財教〔2012〕45號)，規范和加強資金管理。截至目前，我國共認定傳統醫藥類國家級非遺代表性項目137項、國家級非遺代表性傳承人132名，其中涉及畬族醫藥相關國家級非遺代表性項目2項。2006年以來，共計通過國家非遺保護專項資金補助畬族醫藥相關項目200余萬。二是促進中醫藥事業傳承與發展。中央財政歷來高度重視并積極支持促進畬醫在內的中醫藥事業的傳承與發展。2018年，國務院辦公廳《關于印發醫療衛生領域中央與地方財政事權和支出責任劃分改革方案的通知》(國辦發〔2018〕67號)中明確中醫藥事業傳承與發展為中央和地方共同財政事權。“十三五”期間，中央財政累計安排地方中醫藥事業傳承與發展補助資金86.06億元，年均增長17.32%;安排中醫藥局部門預算78.21億元，年均增長6%。2021年，中央財政在政府過“緊日子”，進一步優化支出結構、大力壓減一般性支出的背景下，安排地方中醫藥事業傳承與發展補助資金20.6億元，安排中醫藥局部門預算13.6億元。三是加大對中醫醫院投入。針對包括公立中醫醫院在內的公立醫院取消藥品加成后減少的合理收入，從2010年起中央財政安排補助資金直接用于支持各地彌補公立醫院取消藥品加成后的損失，其中2021年中央財政安排公立醫院綜合改革補助資金99.87億元，用于支持包括縣級公立中醫醫院在內的全國公立醫院持續深化綜合改革。
目前，在中央層面和轉移支付渠道均已有專門的資金支持中醫藥事業發展，協調各級財政列專項資金支持畬醫藥發展的有關工作，可由相關部門和地方根據實際需要統籌支持。
下一步，中央財政將進一步完善投入政策，支持有關部門和地方積極做好中醫藥工作。督促地方落實投入保障政策，支持和促進中醫藥事業發展。同時，按有關規定繼續加大對公立醫院的投入，并同步加大補助資金分配與績效評價結果掛鉤的力度，努力提高財政資金管理和使用效益。
國家中醫藥管理局
2021年7月5日
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