馬駿委員：
您提出的《關于推進中醫藥進社區助力推廣“武昌模式”的提案》收悉，現答復如下：
在這次新冠肺炎疫情防控工作中，中醫藥在阻斷疫情蔓延、降低重癥轉化率、降低重癥死亡率、出院后及早康復等多個方面都發揮了重要作用，成為疫情防控中國方案的重要內容和一大特點。以社區為單位及早使用中醫藥進行防控，使疫情防治關口前移的“武昌模式”，為新發、突發重大公共衛生事件的醫療處置提供新的“解題思路”。在基層醫療衛生服務體系建設中，我局注重發揮中醫藥在城鄉社區衛生服務中的作用，堅持中西醫并重、中西醫結合，采取一系列措施提升基層中醫藥服務能力。
(一)強化地方政府主導作用。近年來，我局以全國基層中醫藥工作先進單位創建活動為抓手，調動了地方政府及相關部門支持基層中醫藥發展的積極性和主動性，強化了政府對基層中醫藥工作的組織領導，推動了中醫藥政策在基層的貫徹落實。通過創建活動，提升了基層中醫藥服務能力，同時也樹立了一批先進典型，發揮了示范引領作用。目前，全國基層中醫藥工作先進單位1013家，占縣級總數的35.5%。
(二)加強基層中醫藥服務網絡建設。“十三五”以來，在各地區、各部門共同努力下，基層醫療衛生機構中醫藥服務條件建設得到加強。截至2019年，91.5%的社區衛生服務中心和90.1%的鄉鎮衛生院設有中醫科，大多數社區衛生服務站、村衛生室配備了適宜的中醫診療設備，80.38%的縣級中醫醫院進行了新建或改擴建，85%的二級以上綜合醫院設置了中醫科，多數縣級婦幼保健機構能夠提供中醫藥服務，中醫類門診部、診所6.1萬個。以基層醫療衛生機構為主體，縣級中醫醫院為龍頭，縣級綜合醫院、婦幼保健機構等非中醫類醫療機構中醫藥科室為骨干，中醫門診部、診所為補充的基層中醫藥服務網絡不斷完善。
(三)提升基層中醫藥服務能力。會同國家衛生健康委扎實開展“優質服務基層行”活動和縣域醫共體建設工作。在“優質服務基層行”活動中，將“提升中醫藥和康復服務能力，加強中醫科、中藥房建設，按照要求開展中醫綜合服務區(中醫館、國醫堂)建設，突出中醫藥文化特色”等作為提升醫療服務能力的主要內容。在縣域醫共體建設中，鼓勵有條件的縣級中醫醫院牽頭組建醫共體，增強社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院服務能力。目前，全國76% 的社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院設有中醫館，98.3%的社區衛生服務中心、97.1%的鄉鎮衛生院、85.9%的社區衛生服務站、71.3%的村衛生室具備中醫藥服務能力。
(四)加強中醫藥信息化建設。貫徹落實國家信息化建設與發展總體部署，以重大工程項目為抓手，先后印發《關于推進中醫藥健康服務與互聯網融合發展的指導意見》《關于深入開展“互聯網+醫療健康”便民惠民活動的通知》，實施全民健康保障信息化工程中醫藥項目和基層醫療衛生機構中醫診療區(中醫館)健康信息平臺建設項目。截至8月底，平臺共接入中醫館1.4萬余家，注冊醫生3.7萬余人，接診病人1320萬余人次。“互聯網+中醫藥健康服務”新模式新業態不斷涌現，互聯網中醫院、掌上中醫院、中醫云診間、互聯網國醫館、智慧中醫診所、智慧中藥房、共享中藥房以及中醫遠程醫療服務等不斷應用與推廣。
(五)加強基層中醫藥人才隊伍建設。深入貫徹落實國辦印發的關于改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的意見，加強以全科醫生為重點的基層中醫藥人才隊伍建設。持續推進農村訂單定向免費醫學生(中醫)培養，2016年以來累計招收培養1.2萬名中醫專業定向生。建設全國基層名老中醫藥專家傳承工作室902個，培養縣鄉村中醫臨床技術骨干5400名，開展基層衛生技術人員中醫藥知識和技能培訓16萬人次。目前，城鄉每萬居民有0.3名中醫類別全科醫生，全國社區衛生服務中心、社區衛生服務站、鄉鎮衛生院和村衛生室的中醫類別醫師總數達到16.86萬人。
下一步，我局將認真貫徹落實《中共中央國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》和全國中醫藥大會精神，在認真總結新冠肺炎疫情防控經驗的基礎上，不斷提升基層中醫藥服務能力，努力為廣大患者和基層群眾提供優質、高效、便捷的中醫藥服務。一是推動地方政府依據《中醫藥法》切實加強領導，完善政策措施，統籌推進中醫藥事業發展。二是繼續將提升基層中醫藥服務能力作為重點工作任務納入中醫藥發展“十四五”規劃。三是加大基層中醫藥投入力度，重點建設基層中醫館項目，推動二級甲等以上縣級中醫醫院開展緊密型中醫醫共體建設，促進人才、技術資源下沉。四是加大基層中醫藥人才培養力度，進一步加強以全科醫生為重點的基層中醫藥人才隊伍建設，持續開展全國基層名老中醫藥專家傳承工作室建設、基層衛生技術人員中醫藥知識與技能培訓。五是強化頂層設計，將5G等新一代信息技術手段與中醫藥融合發展納入“十四五”中醫藥發展規劃和“十四五”信息化高質量發展規劃，促進中醫藥業務與信息技術深度融合，不斷提升信息化支撐和保障中醫藥發展能力。
國家中醫藥管理局
2020年10月14日
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