鄧振龍代表：
您提出的關于加快中醫藥產業振興發展的建議收悉，現答復如下：
2019年7月24日，習近平總書記親自主持召開中央全面深化改革委員會第九次會議，審議通過《關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》(以下簡稱“意見”)，是新中國成立以來首次以中共中央、國務院名義出臺的中醫藥文件，是指導當前和今后一個時期中醫藥工作的綱領性文件。10月25日國務院召開全國中醫藥大會，此次大會也是新中國成立以來國務院召開的第一次全國中醫藥大會，對中醫藥發展具有重要意義。我局認真貫徹落實《意見》和大會精神，對標中醫藥傳承創新發展的總體要求和目標任務，完善工作機制，不斷提升中醫藥治理能力和服務能力，切實把中醫藥這一祖先留給我們的寶貴財富繼承好、發展好、利用好。
一、關于完善中醫藥服務體系建議
《意見》提出，加強中醫藥服務機構建設，筑牢基層中醫藥服務陣地，發揮中醫藥整體醫學和健康醫學優勢，建成以國家中醫醫學中心、區域中醫醫療中心為龍頭，各級各類中醫醫療機構和其他醫療機構中醫科室為骨干，基層醫療衛生機構為基礎，融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫藥服務體系，提供覆蓋全民和全生命周期的中醫藥服務。加大政府對基層中醫醫療機構的投入，發揮市場機制的作用，把中醫藥作為社會辦醫的優先領域，鼓勵社會力量和醫務人員開辦中醫醫療機構，大力發展私人診所，在規劃選址、備案程序、稅收優惠等方面給予更大政策支持。
醫療服務價格方面，“十三五”期間各省份已設立中醫醫療服務價格100—300項不等，絕大部分省份上調了半數以上的中醫醫療服務項目價格。2019年12月，國家醫保局會同相關部門印發《關于做好當前醫療服務價格動態調整工作的意見》(醫保發〔2019〕79號)，指導各地按照“設置啟動條件、評估觸發實施、有升有降調價、醫保支付銜接、跟蹤監測考核”的基本路徑，整體設計本省份動態調整機制。診療項目方面，目前絕大部分省市依據參保人實際需求和醫保基金運行情況，已將包括針灸、治療性推拿等中醫非藥物診療技術在內的符合條件的中醫診療項目納入了醫保支付范圍。醫保報銷比例方面，近年來基層醫療衛生機構普遍開展和加強了中醫藥服務，參保人在基層發生的中醫藥服務費用可享受較二三級醫院更高的報銷比例。從相關衛生統計有關數據看，中醫類臨床科室(不含中醫專科醫院)診療人次中，58%發生在基層醫療衛生機構，多數中醫藥服務已享受了報銷比例的傾斜政策。
二、關于扶持培養中醫人才建議
《意見》提出，要筑牢基層中醫藥服務陣地，擴大農村訂單定向免費培養中醫專業醫學生規模，在全科特設崗位計劃中積極招收中醫醫師，健全全科醫生和鄉村醫生中醫藥知識與技能培訓機制。我局不斷加強基層中醫藥人才培養，會同國家衛生健康委推動國辦印發關于改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的意見，加強以全科醫生為重點的基層中醫藥人才隊伍建設。持續推進農村訂單定向免費醫學生(中醫)培養，出臺加強農村訂單定向免費醫學生培養和畢業生就業安置管理辦法，累計招收培養1.2萬名中醫專業定向生。在縣級醫療機構建設902個全國基層名老中醫藥專家傳承工作室，培養5400余名縣鄉村中醫臨床技術骨干。對16萬名基層衛生技術人員開展了中醫藥知識與技能培訓，提升基層中醫藥服務能力。
我局將開展專題調研，繼續梳理確有專長考核遇到的困難和問題，穩步推進確有專長考核工作，組織各省(區、市)完善本省(區、市)實施細則，加大中醫(專長)醫師培訓力度，支持中醫醫院設置中醫(專長)醫師崗位，促進民間特色技術療法的傳承發展。
三、關于鼓勵民營資本進入中醫藥產業建議
按照《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016-2030年)》和《全國農業現代化規劃(2016—2020年)》要求，2018年12月，農業農村部會同我局和國家藥監局等制定印發了《全國道地藥材生產基地建設規劃(2018-2025年)》，引導各地優化道地藥材生產布局，吸引金融、社會等資本參與道地藥材基地建設，構建與現代農業相適應的道地藥材生產體系。同時，加大資金支持，強化中藥材基地建設。
農業農村部通過綠色高質高效行動，支持包括中藥材在內的經濟作物生產發展，集成推廣高產高效、資源節約、生態環保技術模式，促進中藥材生產提質增效。開展優勢特色產業集群建設，2020年啟動建設吉林長白山人參和廣西羅漢果2個中藥材優勢特色產業集群，從支持標準化生產基地建設、引導發展農產品精深加工、創建區域公用品牌和知名商標、健全經營組織體系、搭建信息服務平臺等環節，推進產業提檔升級加強中藥材產業強鎮建設，2020年中央財政安排專項資金，支持259個鎮(鄉)發展一鎮一特主導產業，其中19個鎮(鄉)將中藥材作為主導產業，獲得財政獎補支持。
四、關于推動中醫藥產業向外拓展建議
近年來，商務部與我局認真貫徹落實《意見》精神，推動中醫藥服務貿易加快發展。一是開展中醫藥服務貿易統計試點。商務部與我局發布《關于開展中醫藥服務貿易統計試點工作的通知》，啟動中醫藥服務貿易統計試點工作，制定了中醫藥服務貿易統計報表制度，建設了中醫藥服務貿易統計系統，遴選全國200多家具有中醫藥服務貿易基礎的企事業單位和中醫醫院參與報送數據，初步形成了中醫藥服務貿易統計工作體系。二是建設國家中醫藥服務出口基地。商務部會同我局開展了國家中醫藥服務出口基地認定工作，認定中國中醫科學院廣安門醫院等17家機構為國家中醫藥服務出口基地并進行了授牌。2020年，商務部將國家中醫藥服務出口基地列入外經貿發展專項資金支持范圍。三是加強國際合作推動中醫藥服務走出去。積極推動將中醫藥服務貿易納入多雙邊合作框架和自貿協定談判議題，擴大準入范圍，降低門檻，為中醫藥服務走出去營造良好環境。中醫藥局積極推進中國—烏茲別克斯坦中醫藥科技產業園建設，堅持支持中白工業園開展中醫藥相關主題活動，鼓勵國內機構、優質企業聯合進入市場，開展中醫藥交流合作和服務貿易。
據統計，2018年中藥出口額達39.09億美元;2019年中醫藥出口額達40.01億美元。中醫藥已傳播到183個國家和地區，在“一帶一路”沿線35個國家開展了49個海外中醫藥中心的建設工作，累計建立跨國合作項目388項。
下一步，我局將協調農業和農村部、商務部、醫療保障局等相關部門，認真貫徹落實《意見》和大會精神，堅定中醫藥發展自信，傳承精華，守正創新，為建設健康中國、實現中華民族偉大復興的中國夢貢獻力量。
國家中醫藥管理局
2020年10月16日
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