徐建華代表：
您提出的關(guān)于給予純中醫(yī)診所與中醫(yī)學院、中醫(yī)醫(yī)院平等待遇的建議收悉，現(xiàn)答復如下：
一、關(guān)于對獨具特色的中醫(yī)診療技術(shù)建立評價體系建議
我國民間醫(yī)藥源遠流長，做好民間醫(yī)藥挖掘整理和總結(jié)利用，對于豐富中醫(yī)藥診療技術(shù)手段，發(fā)展中醫(yī)藥理論與實踐，提高中醫(yī)藥臨床療效，更好地滿足廣大人民群眾日益多元化多層次的中醫(yī)藥服務(wù)需求，都具有十分重要的意義。2011年我局印發(fā)《關(guān)于加強民間醫(yī)藥工作的意見》，旨在挖掘整理流傳在民間、尚未得到政府指定機構(gòu)認證的診療技術(shù)、方法、方藥和器械，并加以總結(jié)規(guī)范和推廣利用。近年來中醫(yī)藥行業(yè)專項先后針對中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護和挖掘這一命題開展了研究工作，其中2011年設(shè)立了“民間醫(yī)藥現(xiàn)狀調(diào)研與整理利用研究”項目，是以民間中醫(yī)藥技術(shù)調(diào)研為主，收集民間中醫(yī)藥技術(shù)的相關(guān)信息，重在民間醫(yī)藥的搜集、調(diào)查工作，建立相關(guān)數(shù)據(jù)庫; 2015年設(shè)立了“中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護和技術(shù)挖掘”項目，對6種民間醫(yī)技的有效性開展了評價工作，重在建立民間醫(yī)技規(guī)范的臨床評價方法和體系; 2017年設(shè)立了“民間中醫(yī)技術(shù)及秘方調(diào)查、挖掘與整理”項目，全面開展民間中醫(yī)技術(shù)及秘方的搜集、調(diào)查、考察、訪談、專家評審、臨床評價及成果推廣轉(zhuǎn)化工作，進一步完善民間中醫(yī)技術(shù)及秘方調(diào)查、挖掘整理、評審評價及轉(zhuǎn)化應(yīng)用的程序和方法。以上項目均需要在民間中醫(yī)師深度參與下才能順利實施。
2016年12月頒布的《中醫(yī)藥法》對中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員開辟了通過考核方式取得行醫(yī)資格的新渠道，并將中醫(yī)診所由許可管理改為備案管理。原國家衛(wèi)生計生委相繼以第14號令、第15號令形式發(fā)布《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》、《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》，我局聯(lián)合原國家衛(wèi)生計生委配套印發(fā)了《中醫(yī)診所基本標準》和《中醫(yī)(綜合)診所基本標準》。中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長的人員可按照相關(guān)規(guī)定參加省級中醫(yī)藥主管部門組織的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核，考核實行專家評議方式，突出對實踐技能及效果考核。中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員經(jīng)考核取得醫(yī)師資格后，即可在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，以個人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動。截至今年7月底全國備案中醫(yī)診所已達18785家。
下一步，我局將繼續(xù)推進《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》和《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》的實施，做好民間醫(yī)藥的挖掘整理和總結(jié)利用，加強中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識的保護和傳承。
二、關(guān)于給予中醫(yī)診所與中醫(yī)學院、中醫(yī)醫(yī)院平等的科研待遇的建議
為落實《中醫(yī)藥法》第六章“中醫(yī)藥傳承與文化傳播”關(guān)于中醫(yī)藥學術(shù)傳承的相關(guān)規(guī)定，加強對具有重要學術(shù)價值的中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法的發(fā)掘、保護、傳承和利用，我局2019年制定了《中醫(yī)藥學術(shù)傳承項目和傳承人遴選管理辦法(試點試行)》，鼓勵和支持公民、法人、社會團體通過申報、培訓、推廣、捐贈、展示等不同方式參與中醫(yī)藥學術(shù)傳承工作，充分調(diào)動學術(shù)傳承人積極性，激發(fā)傳承項目的價值與活力，完善豐富中醫(yī)藥學術(shù)體系，提高中醫(yī)藥防病治病能力。根據(jù)該辦法，中醫(yī)診所的專業(yè)技術(shù)人員，符合條件者即可參與中醫(yī)藥學術(shù)傳承項目和傳承人的遴選。關(guān)于為中醫(yī)診所爭取科研資金支持的問題，我局鼓勵確有技術(shù)特長的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員參與我局相關(guān)項目及工作，也鼓勵其積極與中醫(yī)院校、醫(yī)療機構(gòu)及研究機構(gòu)聯(lián)合申報相關(guān)科研項目。
三、關(guān)于給予中醫(yī)診所與中醫(yī)學院、中醫(yī)醫(yī)院平等的教育待遇的建議
《中醫(yī)藥法》規(guī)定，“中醫(yī)藥教育應(yīng)當遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律，以中醫(yī)藥內(nèi)容為主，體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，注重中醫(yī)藥經(jīng)典理論和中醫(yī)藥臨床實踐、現(xiàn)代教育方式和傳統(tǒng)教育方式相結(jié)合。”“國家發(fā)展中醫(yī)藥師承教育，支持有豐富臨床經(jīng)驗和技術(shù)專長的中醫(yī)醫(yī)師、中藥專業(yè)技術(shù)人員在執(zhí)業(yè)、業(yè)務(wù)活動中帶徒授業(yè)，傳授中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法，培養(yǎng)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員。”我局與教育部近年來要求中醫(yī)藥院校遵循中醫(yī)藥教育和人才成長規(guī)律，充分發(fā)揮中醫(yī)藥師承教育特點與優(yōu)勢，探索實踐現(xiàn)代中醫(yī)藥師承教育新模式。一是制定標準，強化師承教育。2012年，聯(lián)合印發(fā)了《本科醫(yī)學教育標準—中醫(yī)學專業(yè)(暫行)》，明確要求開設(shè)中醫(yī)學專業(yè)的中醫(yī)藥院校探索師承教育的有效方法，促進學生對中醫(yī)學術(shù)的傳承，以培養(yǎng)學生的中醫(yī)思維能力。二是探索中醫(yī)師承人才培養(yǎng)模式，初步形成了院校教育與師承教育相結(jié)合的多樣化人才培養(yǎng)模式，如“院校—師承—家傳”三位一體的中醫(yī)臨床型人才培養(yǎng)模式，以跟師學習、注重經(jīng)典、“早臨床、多臨床、反復臨床”為特點的“院校—師承”人才培養(yǎng)模式等。聯(lián)合印發(fā)了關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化中醫(yī)藥教育改革與發(fā)展的指導意見，推動中醫(yī)藥教育教學改革，促進中醫(yī)藥院校加強臨床實踐教學，提升人才培養(yǎng)質(zhì)量。我局鼓勵和支持中醫(yī)藥院校探索將符合條件的中醫(yī)診所納入臨床實踐教學基地范圍，豐富臨床實踐教學內(nèi)容，加強確有專長技藝傳承，擴大臨床實踐教學成效。
下一步，我局將會同教育部等部門繼續(xù)貫徹落實《中醫(yī)藥法》和《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，出臺推動中醫(yī)藥教育改革與高質(zhì)量發(fā)展的實施意見，進一步指導院校優(yōu)化完善中醫(yī)藥課程體系，提高中醫(yī)學類專業(yè)經(jīng)典課程比重，推進早跟師、早臨床教學模式和方法改革，將師承教育貫穿臨床教學全程，構(gòu)建符合中醫(yī)藥自身特點的人才培養(yǎng)體系，充分發(fā)揮中醫(yī)藥教育服務(wù)健康中國建設(shè)、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的重要作用。
國家中醫(yī)藥管理局
2020年10月16日
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