曾云英代表：
您提出的關于加快中醫藥事業發展的建議收悉，現答復如下：
關于建立健全相關制度的建議的建議。黨的十八大以來，黨和國家把發展中醫藥擺上更加重要的位置，作出一系列重大決策部署，中醫藥振興發展頂層設計不斷完善。中醫藥法、中醫藥發展戰略規劃綱要相繼頒布實施，把中醫藥發展上升為國家戰略。特別是《中共中央國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》(以下簡稱中央《意見》)的發布實施，國務院召開了全國中醫藥大會，將中醫藥發展提升到新的戰略高度，對中醫藥工作作出全方位、戰略性、系統性的設計和謀劃。下一步，我們將認真貫徹落實中央《意見》和全國中醫藥大會精神，制定相關配套文件并督促指導各地制定實施貫徹落實舉措，以深化改革、完善制度為動力，傳承精華、守正創新，強化服務體系內涵和能力建設，改革人才培養模式，加強人才隊伍建設，加快傳承創新體系布局，推動中藥質量提升和中藥產業高質量發展，拓展對外交流合作，走“特色發展、內涵發展、轉型發展、融合發展”之路，充分發揮中醫藥在防病治病中的獨特作用。認真貫徹落實中醫藥法有關規定，落實好中醫診所備案等各項制度，進一步加強中醫藥機構、人員、服務的規范管理，保障和促進中醫藥事業振興發展。
關于強化中藥保護，促進中藥產業做強做大的建議。中藥材是中醫藥事業發展的重要，農業農村部高度重視中藥材產業發展，把中藥材作為種植結構調整的重要內容，統籌規劃，強化指導，加大扶持，引導生產布局向優勢區域集中，推進中藥材標準化種植，提升中藥材質量安全水平，促進中藥材產業高質量發展。種質資源保護方面，農業農村部會同我局開展中藥材種子管理辦法的研究起草，落實關于加強農業種質資源保護和利用的意見，推動中藥材種質資源庫、種質資源保護區等建設。道地藥材保護方面，農業農村部會同藥監局、我局制定印發了《全國道地藥材生產基地建設規劃(2018—2025年)》，建設一批設施標準、管理規范、特色鮮明的道地藥材生產基地。成立農業農村部中藥材專家指導組，編印技術指導意見，集成推廣病蟲草害綠色防控、測土配方施肥等綠色高質高效技術模式，提升中藥材生產技術水平。強化標準化建設，推進道地藥材生產技術規程等國家、行業標準研究制定。加強種子管理，提升中藥材制種保障能力。開展優勢特色產業集群建設，啟動吉林長白山人參和廣西羅漢果2個中藥材優勢特色產業集群建設。注重科學施肥用藥，提升中藥材質量安全水平。中藥品種保護方面，國家藥監局通過實施中藥品種保護制度，核發中藥保護品種證書4693張，設立一級保護品種6個，二級保護品種4687個，有力推動中藥產業傳承創新和高質量發展。
關于加強宣傳教育的建議。我局積極推進中醫藥文化進校園，2009年開始在北京市東城區試點探索推動中醫藥文化進校園的工作機制和相關政策，北京、河北、安徽、山東、浙江、四川、廣東等地多途徑推動中醫藥文化進課堂，支持引導浙江、中國中醫科學院、中國中醫藥出版社推出一批中醫藥文化課程教材。在中醫藥科普方面，我局組織各地深入開展“中醫中藥中國行”活動，通過舉辦大型主題宣傳、健康文化知識大賽、科普巡講、進校園等活動，讓民眾了解常用中醫養生保健技能，引導人們運用中醫藥知識、方法改變生活方式，提高健康素養和身體素質。“十三五”期間，各地舉辦中醫中藥中國行大型廣場宣傳活動2.8萬余場，發放資料2279萬份，受益人數達1882萬人次，開展中醫藥文化進校園活動2.2萬余場，受益人數達1065萬人次。組織在各級公立中醫醫院以及基層醫療衛生機構中醫綜合服務區(中醫館、國醫堂)開展2.3萬余個中醫藥健康文化知識角建設。積極發揮媒體傳播優勢，開通國家中醫藥管理局官方科普微信“中國中醫”、會同中央媒體共同建設“中醫”頻道，指導各地中醫藥機構開通微信、微博賬號。向中央電視臺《中華醫藥》《健康之路》欄目推薦權威中醫專家，宣講科學、準確、權威的中醫藥文化科普知識。發布《中國公民中醫養生保健素養》《健康教育中醫藥基本內容》，提升民眾中醫藥健康文化素養提供支撐。建成230余人的國家級中醫藥文化科普巡講專家隊伍、2100余人的省級中醫藥文化科普巡講專家隊伍。我局與文化和旅游部開展15家國家中醫藥健康旅游示范區和72個國家中醫藥健康旅游示范基地建設，有效提升了中醫藥文化宣傳影響力。開展中醫藥健康文化素養監測，最新數據顯示：全國中醫藥健康文化知識普及工作穩步推進，中國公民中醫藥健康文化素養水平持續提升。下一步，我局將按照中央《意見》相關要求，會同有關部門繼續做好中醫藥文化宣傳工作。
關于加大扶持力度，保障中醫藥事業順利推進的建議。中央財政自2003年起每年通過重大公共衛生服務補助資金支持各地加強中醫藥基層服務能力建設。2019年起中央財政通過醫療服務與能力提升補助資金繼續對各地傳承發展中醫藥事業予以支持。2020年共下達補助資金20億元，支持各地培養中醫藥人才、提升基層中醫藥服務能力等。近年來，各級財政不斷加大投入力度，切實提高基本醫療保障水平。2020年，中央財政已經下達3525.35億元，將城鄉居民醫保人均補助標準提高至550元。在制定完善各項基本醫療保險政策中，醫保局注重鼓勵和支持中醫藥服務提供和使用。基本醫療保險藥品目錄中，堅持中西藥并重，在2709個收載藥品中，中成藥有1339個品種，占比由2000年的40.52%提高到2019年的49.43%，中西藥品種數基本持平。2019年國家醫保藥品目錄調整時，將892種有國家標準的中藥飲片品種納入支付范圍。此外各地可增補具有國家標準或地方標準的中藥飲片品種。診療項目方面，國家層面規定了基本醫療保險不予支付和部分支付的診療項目。在此基礎上，各省根據醫療技術發展、基金運行等實際情況，確定了本省醫保診療項目。目前，絕大部分已將針灸、治療性推拿等中醫非藥物診療技術在內的符合條件的中醫診療項目納入支付范圍。定點醫療機構方面，醫保定點中醫醫院3781家，占中醫醫院總數的95%。醫療服務價格方面，重視提高包括中醫在內的技術勞務類醫療服務的價格，目前各省已設立中醫醫療服務100至300項，絕大部分省份上調了半數以上的中醫醫療服務項目價格。2019年醫保局印發了醫療服務價格調整的文件，指導各地整體設計動態調整機制。在醫保報銷比例方面，近年來參保人在基層發生的中醫藥服務費用可享受較二三級醫院更高的報銷比例。在醫保支付方式改革方面，積極探索符合中醫藥服務特點的支付方式，目前國家確定的130個按病種付費推薦品種中，包括了8個中醫特色病種。在國家推薦病種的基礎上，各地根據當地實際，擴大了中醫特色病種按病種付費的范圍。下一步，我局將會同有關部門將深入開展研究，進一步完善中醫藥事業發展的投入保障機制和政策舉措。
國家中醫藥管理局
2020年10月10日
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