熊維政代表：
您提出的關于加強中醫藥服務能力建設的建議收悉，現答復如下：
黨中央、國務院高度重視中醫藥事業發展和中醫藥服務能力提升。2019年10月，中共中央、國務院印發《關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》(下文簡稱《意見》)，為新時代傳承創新發展中醫藥事業指明方向。《中醫藥法》2016年經全國人大常委會審議通過，2017年7月1日正式實施。《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016—2030年)》(下文簡稱《規劃綱要》)2016年由國務院頒布實施。國務院辦公廳還分別印發和轉發《中醫藥健康服務發展規劃(2015—2020年)》《中藥材保護和發展規劃(2015—2020年)》，從國家層面對中醫藥工作進行專項部署。各項基本醫療衛生制度和體系建設文件均強調要求提升中醫藥服務能力、拓寬中醫藥服務領域、發揮中醫藥獨特優勢和價值作用。
關于提高居民醫保的中醫藥報銷比例的建議。近年來，基層醫療衛生機構普遍開展和加強了提供中醫藥服務，參保人在基層發生的中醫藥服務費用可享受較二三級醫院更高的報銷比例。從2018年衛生統計有關數據看，中醫類臨床科室(不含中醫專科醫院)診療人次中，58%發生在基層醫療衛生機構，多數中醫藥服務已經享受了報銷比例的傾斜政策。此外，醫療保障部門已在醫保藥品目錄、診療目錄、定點機構、支付方式改革等方面給予了中醫藥傾斜政策。
關于加大市、縣級中醫院和中醫科室的建設力度的建議。“十三五”以來，中央財政累計安排370多億元，支持全國1000余個中醫醫院基礎設施建設，99家中醫醫院納入國家中醫藥傳承創新工程，780個醫療機構被確定為全國綜合醫院、專科醫院、婦幼保健院中醫藥工作示范單位。截至2019年底，超過85%的縣級行政區(不含市轄區)已設置縣辦中醫醫院;60%以上縣域的醫共體是由綜合醫院和中醫醫院分別牽頭組建，全國85%的二級以上綜合醫院設置了中醫科，多數縣級婦幼保健機構能夠提供中醫藥服務。
關于支持有資質的中醫專業技術人員開辦中醫門診部、診所的建議。為了貫徹落實中央《意見》和《規劃綱要》的政策措施，我局會同原國家衛生計生委制定發布《中醫診所備案管理暫行辦法》《中醫診所基本標準和中醫(綜合)診所基本標準》等，明確中醫診所基本標準及備案管理程序，鼓勵更多有資質的中醫專業技術人員舉辦中醫門診部和中醫診所，進一步補充完善中醫服務網絡。國家衛生健康委會同有關部門印發《關于開展促進診所發展試點意見》，在北京、上海等10個城市開展促進診所發展試點工作中，同步將中醫類診所納入;我局聯合國家衛生健康委印發《診所改革試點地區中醫診所和中醫(綜合)診所基本標準(2019年修訂版)》，促進中醫診所發展。截至2019年底，全國共有中醫醫療機構65809個，其中中醫類醫院5232個、中醫類門診部3267個、中醫類診所57268個，中醫備案診所已占中醫診所總數的34.3%。
關于推進中醫藥文化進校園、夯實中醫藥人才培養基礎的建議。為貫徹落實中央文件精神，推動中醫藥文化進校園工作，我局聯合有關部門及單位進行了大量工作：一是試點探索。2009年，我局在北京市東城區設立“國家中醫藥發展綜合改革試驗區”，試點探索繁榮發展中醫藥文化，推動中醫藥文化進校園的工作機制和相關政策，實施“一經、一書、一園、一操、一網、一班”的“六一”中醫藥文化校園普及工程;二是多途徑推動。2016年以來，我局會同教育部等二十幾家部委單位開展“中醫中藥中國行—中醫藥健康文化推進行動”，將中醫藥文化進校園作為重要內容，部分省將中醫藥知識納入中小學傳統文化、生理衛生課程，部分省通過中醫藥高校、醫院和中小學共建“中醫藥文化教育基地”“中醫文化共建園地”“志愿服務基地”等方式，開展中醫藥文化進校園活動;三是編制教材。2017年中國中醫科學院醫史文獻所主編的《中醫藥文化》系列教材出版，1至8年級學生均可使用;2020年中國中醫藥出版社有限公司出版《全國中小學中醫藥文化知識讀本》，包括小學版、中學版兩個版本。四是加快人才及陣地建設。2010年起，我局遴選一批國家級、省級中醫藥文化科普巡講專家，積極開展中醫藥文化傳播;在各大中醫藥高校建立宣傳教育基地，以文化研究與傳播中心、文化研究中心、國學院、研究院、博物館等形式為陣地，通過多種途徑對校內學生進行文化熏陶，向校外公眾進行文化傳播。
下一步，我局將按照中央《意見》和《規劃綱要》等要求，會同及配合國家衛生健康委、國家醫療保障局等有關部門，進一步研究完善和貫徹落實相關政策，研討和完善促進中醫藥傳承創新發展的措施，切實提升中醫藥服務能力。
國家中醫藥管理局
2020年9月29日
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