王連靈代表：
您提出的關(guān)于支持鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)進入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供醫(yī)療服務(wù)的建議收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、關(guān)于鼓勵并支持中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)進入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心方面
我局鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)通過多種形式在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中為百姓提供高質(zhì)量的中醫(yī)藥服務(wù)。2016年，我局會同原國家衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部、原國家食品藥品監(jiān)管總局、中央軍委后勤保障部聯(lián)合實施了基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動計劃，明確鼓勵城市二級以上中醫(yī)醫(yī)院通過組建醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)等方式，到包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供中醫(yī)藥服務(wù)。我局還會同國家衛(wèi)生健康委著力提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，一是推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。在提升服務(wù)能力和質(zhì)量中將中醫(yī)藥服務(wù)作為重點內(nèi)容，發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢和作用。鼓勵有條件的縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)共體。二是開展社區(qū)醫(yī)院建設(shè)試點工作。2019年，國家衛(wèi)生健康委在河北等20個省(區(qū)、市)開展試點工作，明確提出試點社區(qū)醫(yī)院要提高中醫(yī)藥服務(wù)和醫(yī)療康復(fù)能力，推廣中醫(yī)藥綜合服務(wù)模式，廣泛運用中醫(yī)適宜技術(shù)，為群眾提供中醫(yī)特色服務(wù)。在實際工作中，中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、開展義診、對口支援等多種形式進入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，為社區(qū)居民提供高質(zhì)量中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。
二、關(guān)于中醫(yī)治未病服務(wù)方面
我局積極推動中醫(yī)治未病服務(wù)發(fā)展，于2007年啟動了治未病健康工程，發(fā)布了《關(guān)于積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的實施意見》《關(guān)于促進中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見》等指導(dǎo)性文件。要求二級以上中醫(yī)醫(yī)院建立治未病科，提供中醫(yī)健康狀態(tài)辨識評估、干預(yù)調(diào)理及健康管理等服務(wù)。通過各種形式的高效推動，提高社會大眾對治未病的認知度、認同性，引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變健康觀念。同時，推動中醫(yī)醫(yī)院提升治未病服務(wù)能力，并深入基層為百姓提供治未病服務(wù)和健康指導(dǎo)，提高百姓防病意識。出臺了《中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科建設(shè)與管理指南(修訂稿)》《基層醫(yī)療機構(gòu)“治未病”服務(wù)工作指南(試用稿)》和《區(qū)域中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作指南(試用稿)》等一系列指南，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)可通過為社區(qū)服務(wù)中心等培養(yǎng)治未病人才、支持開展治未病相關(guān)業(yè)務(wù)等方式，延伸拓展中醫(yī)治未病服務(wù)，提高基層治未病服務(wù)水平。
三、關(guān)于培養(yǎng)中醫(yī)傳承與發(fā)展創(chuàng)新人才方面
為做好基層中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新人才培養(yǎng)，近年來我局主要開展了以下工作：一是在縣級醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)了902個全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室，打造基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)載體，將鄉(xiāng)村醫(yī)生列入傳承工作室團隊，采取師承教育的方式進行培養(yǎng)。二是開展了基層衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)，重點對尚不能提供中醫(yī)藥服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員進行培訓(xùn)，提升基層衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥服務(wù)能力。三是會同原國家衛(wèi)生計生委、原國家食品藥品監(jiān)管總局等部門于2016年聯(lián)合印發(fā)《基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動計劃》，將中醫(yī)適宜技術(shù)推廣工作納入其中，開展基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)省級、縣級推廣基地建設(shè)，全國31個省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團均已建立省級基地，94.2%的縣(市)建立縣級基地。四是每年支持一批面向鄉(xiāng)村醫(yī)生等基層中醫(yī)藥人員、以中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)為主要內(nèi)容的國家級中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目，為鄉(xiāng)村醫(yī)生接受培訓(xùn)提供機會。五是繼續(xù)保留部分中等職業(yè)學(xué)校招收生源在農(nóng)村、畢業(yè)后回農(nóng)村工作的中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生,“十三五”已累計招收培養(yǎng)3.4萬人，這些學(xué)生畢業(yè)后到村衛(wèi)生室就業(yè)，充實了基層中醫(yī)藥人才隊伍。六是國家衛(wèi)生健康委啟動基層衛(wèi)生能力建設(shè)平臺，采取“線下+線上”的方式，對基層衛(wèi)生人員開展實用技能培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括中醫(yī)適宜技術(shù)等，重點提升臨床實踐能力，持續(xù)提高在崗人員醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。
四、關(guān)于中醫(yī)醫(yī)療進社區(qū)給予財政補貼方面
現(xiàn)行政府衛(wèi)生投入政策已通過多種渠道對包括中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)在內(nèi)的各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)安排了相關(guān)補助資金，不宜再單獨給予財政補貼。
雖然包括中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)進入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在內(nèi)的社區(qū)中醫(yī)藥工作已經(jīng)取得了一定成效，但是距離深化醫(yī)改和建設(shè)健康中國的目標以及人民群眾的需求等還有差距。下一步，我局將會同相關(guān)部門加強對地方的督促和指導(dǎo)，加大中醫(yī)藥政策措施的貫徹落實力度，您的意見和建議也會作為我們開展相關(guān)工作的重要參考和依據(jù)。
十分感謝您對基層中醫(yī)藥事業(yè)的關(guān)心與支持，希望在今后的工作中繼續(xù)得到您的大力支持。
國家中醫(yī)藥管理局
2019年8月12日
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