徐安龍委員：
您提出的關于以“鄉村中醫中心”建設破解我國農村醫療衛生難題的提案收悉，現答復如下：
一、關于發展鄉村中醫藥事業
我局歷來高度重視包括鄉村在內的基層中醫藥工作，于2012年會同原衛生部、人力資源社會保障部、原國家食品藥品監督管理局、原總后衛生部等五部門聯合實施了基層中醫藥服務能力提升工程，從推動基層中醫藥政策措施落實、強化基層中醫藥服務網絡建設等9個方面提升包括廣大農村在內的基層中醫藥服務能力，取得了良好的效果。2016年10月，在前期工作基礎上，我局會同原國家衛生計生委、人力資源社會保障部、原國家食品藥品監管總局、中央軍委后勤保障部等聯合實施基層中醫藥服務能力提升工程“十三五”行動計劃，延續良好的工作機制，持續提升基層中醫藥服務能力，豐富基層中醫藥內涵。國家發展改革委“十二五”以來，安排中央投資超過1800多億元支持衛生事業發展，其中直接用于縣及縣級以下的近1500億元，占比達82%，共計支持了約2900個縣級醫院(含縣中醫院)，2萬個鄉鎮衛生院、10萬個村衛生室的項目建設。截止2017年底，已有96%的鄉鎮衛生院和66.4%的村衛生室能夠提供中醫藥服務，分別比2012年增長22.4%和8.9%。
二、大力開展鄉鎮衛生院中醫館建設
“十二五”以來，在中央和地方財政支持下，我局大力開展了鄉鎮衛生院中醫綜合服務區(中醫館)建設工作，推動鄉鎮衛生院通過將中醫臨床科室集中獨立設置、營造濃郁的中醫藥文化氛圍、綜合使用多種中醫藥技術方法服務城鄉居民，在鄉鎮衛生院打造了相對集中的中醫綜合服務區，使得中醫藥養生保健理念得到普及，中醫藥特色優勢得到發揮，鄉鎮衛生院也實現了門診量、業務總收入、醫務人員收入、服務滿意度上升和藥占比、次均費用、病人藥品費用、醫患糾紛發生率下降,大大調動了基層醫療衛生機構鼓勵提供中醫藥服務的積極性。目前全國已經建成基層中醫館3萬多個，占鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心總數的67%。中醫館建設成為了基層衛生工作中的亮點和特色，提高了中醫藥服務的可及性和可得性，增強了群眾的獲得感，這與您提出的“在鄉鎮建設鄉村中醫中心”設想基本一致。
2016年，我局印發了《鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心中醫綜合服務區(中醫館)建設指南》，進一步引導和規范各地中醫館建設，督促各省(區、市)根據本地實際出臺省級標準，推動有條件的地區實現基層中醫館全覆蓋。
三、大力開展鄉村中醫藥人才培養和培訓
一是我局組織開展了全國基層名老中醫藥專家傳承工作室建設，并依托縣級中醫醫療機構的名老中醫藥專家培養縣、鄉、村骨干人才。開展基層衛生技術人員中醫藥知識與技能培訓項目。二是大力推廣中醫適宜技術。目前，全國94.2%的縣(市)建立縣級基層常見病多發病中醫適宜技術推廣基地，依托縣級基地每年遴選10項左右的中醫適宜技術面向基層醫療衛生機構進行推廣。三是會同國家衛生健康委進一步加大對基層中醫人才的培訓力度，啟動基層衛生人員能力提升培訓項目，重點培訓中醫適宜技術等內容，通過“線上+線下”的方式，突出實踐技能，提升基層衛生人員中醫藥服務能力。
您提出的通過“鄉村中醫中心”建設、發揮中醫藥大學資源優勢培訓鄉村醫生的意見，將很好地促進鄉鎮衛生院中醫館建設、中醫適宜技術推廣以及鄉村醫生骨干中醫藥知識培訓等多項工作的融合發展，對于加強鄉村中醫藥服務，提升基層中醫藥服務能力和水平，也將起到積極的推動作用。下一步，我局將會同有關部門深入研究加強鄉村中醫藥服務的具體措施，結合基層中醫藥服務能力提升工程、優質服務基層行等工作，加強對地方的督促和指導，加大中醫藥政策措施的貫徹落實力度，進一步加大鄉村中醫藥政策措施的貫徹落實力度，您的意見和建議也會作為我們開展相關工作的重要參考和依據。
國家中醫藥管理局
2018年9月19日
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