馬駿委員：
您提出的關于進一步推進我國中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務發(fā)展的提案收悉，現答復如下：
黨中央、國務院高度重視中醫(yī)藥健康養(yǎng)老工作，在多個文件明確提出“發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務，推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老融合發(fā)展”。我局高度重視貫徹落實中央決策部署，將促進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務發(fā)展納入中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃予以大力推進，同時，我局與全國老齡辦簽署合作協(xié)議，通過建立部門合作機制，在中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務機構、技術、產品、人才等重點領域發(fā)揮各自優(yōu)勢，共同推進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務快速發(fā)展。2017年，我局等12部委共同印發(fā)了《關于促進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務發(fā)展的實施意見》(下稱《實施意見》)，明確提出了中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務的基本原則、發(fā)展目標、重點任務和政策措施。
一、關于建立立體化資金籌集、多領域合作參與體系。
財政部提出，近年來中央財政不斷加大資金投入力度，構建養(yǎng)老服務體系。一是每年安排福利彩票公益金，支持地方農村五保供養(yǎng)設施、城鎮(zhèn)社區(qū)福利機構、社區(qū)養(yǎng)老服務設施等設施設備改擴建及更新改造，其中2017年安排13.2億元。二是“十三五”期間，每年安排專項彩票公益金10億元，五年共計安排50億元，支持地方開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點。2016、2017兩年，共確定了北京市豐臺區(qū)等54個試點地區(qū)。中央補助資金主要用于試點地區(qū)發(fā)展智慧養(yǎng)老、推進醫(yī)養(yǎng)結合、支持養(yǎng)老機構提供延伸服務、加強養(yǎng)老護理人才隊伍建設等重點領域。此外，地方各級財政部門還積極安排資金，主要用于政府為困難老年人購買養(yǎng)老服務，發(fā)放養(yǎng)老服務補貼，開展居家和社區(qū)適老化改造，支持“互聯網+”養(yǎng)老信息服務平臺建設等方面。綜上，支持健康養(yǎng)老服務發(fā)展已有相應資金渠道，符合條件的中醫(yī)藥相關健康養(yǎng)老服務機構應積極參與提供服務，獲得相應支持。
二、關于建立中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務標準化體系和監(jiān)管服務體系
《實施意見》已經明確提出加強行業(yè)自律，強化行業(yè)組織在中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務質量、費用、內容等方面的自律作用，支持行業(yè)組織研究、制訂相關技術目錄、服務規(guī)范、操作流程等行業(yè)標準，逐步建立完善中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務標準化體系。發(fā)揮行業(yè)組織在從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為規(guī)范、行業(yè)信譽維護方面的作用，建立中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務提供機構及其從業(yè)人員不良執(zhí)業(yè)記錄制度、失信懲戒以及退出機制，將其誠信經營和執(zhí)業(yè)情況納入統(tǒng)一信用信息平臺，通過國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)公示相關企業(yè)的行政許可、行政處罰等信息。支持優(yōu)秀機構參與“敬老文明號”創(chuàng)建活動，引導相關機構及從業(yè)人員切實增強誠信意識，自覺開展誠信服務。轉變行政管理方式，推動負面清單制度和第三方認證作為市場管理的主要方式。下一步，我局將加大完善監(jiān)管機制力度，加快形成行政監(jiān)管、行業(yè)自律、社會監(jiān)督、公眾參與的綜合監(jiān)管機制。
三、關于建立健全中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務傳播體系
我局倡導積極健康的生活方式，建立健全中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務傳播體系，不斷傳播老年人的健康養(yǎng)生文化。一是聯合原國家衛(wèi)生計生委共同開展中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)調查工作，對老年人群體的中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平，中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)影響因素進行調查分析，為制定適宜老年人的中醫(yī)藥健康教育政策提供科學依據。二是聯合多部委共同開展中醫(yī)中藥中國行——中醫(yī)藥健康文化推進行動，形成了中醫(yī)藥健康文化傳播跨部門合作模式。目前活動已經走進全國31個省(區(qū)、市)，受益群眾超過55萬人，通過專家義診咨詢、現場體驗、圖文宣傳、發(fā)放資料等，讓老年人了解常用中醫(yī)養(yǎng)生保健知識等宣傳內容，加大中醫(yī)藥防治慢性病的科普宣傳，引導人們運用中醫(yī)藥的知識、方法改變生活方式，加強健康自我管理，提高健康素養(yǎng)和身體素質，降低慢性病發(fā)病率。下一步，我局將根據調查結果，制定適宜老年人的中醫(yī)藥教育政策，進一步提升老年人群體的中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平。
四、關于積極探索構建中醫(yī)藥“醫(yī)養(yǎng)結合”健康養(yǎng)老服務模式
《實施意見》明確提出建立健全中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機構合作機制，要求二級以上中醫(yī)醫(yī)院均應與養(yǎng)老機構開展不同形式的合作，建立健全協(xié)作機制，本著互惠互利原則，明確雙方責任。鼓勵和支持公立中醫(yī)醫(yī)院通過特許經營等方式，以品牌、技術、人才、管理等優(yōu)勢資源與民政部門以及社會資本等開展合作，新建、托管、協(xié)作舉辦非營利性醫(yī)養(yǎng)結合機構。養(yǎng)老機構內設的具備條件的醫(yī)療機構可作為中醫(yī)醫(yī)院收治老年人后期康復護理場所。通過建設中醫(yī)醫(yī)療養(yǎng)老聯合體等多種形式，整合中醫(yī)醫(yī)療、康復、養(yǎng)老和護理資源，為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料以及安寧療護一體化的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務。鼓勵中醫(yī)師在完成所在醫(yī)療機構工作任務的前提下，在養(yǎng)老機構提供保健咨詢和調理等服務。同時，還提出增強社區(qū)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務能力，二級以上中醫(yī)醫(yī)院均應指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展面向老年人的中醫(yī)藥健康管理、養(yǎng)生保健、康復、居家照護、健康教育等服務，應用中醫(yī)藥適宜技術，促進優(yōu)質中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸輻射。下一步，我局將會同有關部門進一步貫徹落實《實施意見》，探索多種形式的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務模式，在醫(yī)養(yǎng)結合中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的三個作用。
五、關于加強中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務人才和行業(yè)管理人才隊伍
我局積極貫徹落實《中醫(yī)藥戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃綱要(2016-2030年)》《中醫(yī)藥健康服務發(fā)展規(guī)劃(2015-2020年)》要求，推動高校設立健康管理等中醫(yī)藥健康服務相關專業(yè)，在新修訂的高職專業(yè)目錄中，增設了中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)康復技術、中醫(yī)健康管理和中醫(yī)養(yǎng)生旅游等相關專業(yè)或方向。在本科院校專業(yè)中新增設中醫(yī)養(yǎng)生學、中醫(yī)康復學等中醫(yī)藥健康服務相關專業(yè)，推動中醫(yī)藥相關專業(yè)增設醫(yī)養(yǎng)結合相關課程。同時，拓寬中醫(yī)藥健康服務技術技能人才崗位設置，推動保健調理師、中藥炮制工和藥物制劑工納入人力資源社會保障部公布的國家職業(yè)資格目錄。下一步，繼續(xù)強化中醫(yī)藥健康服務人才培養(yǎng)，鼓勵和支持中醫(yī)藥院校開設中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務所需的課程，加強行業(yè)管理人才隊伍建設，推動中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務快速發(fā)展。
國家中醫(yī)藥管理局
2018年8月22日
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