衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長 王國強(qiáng)
（二○○七年六月二十四日）
今天，國家中醫(yī)藥管理局在廣州召開中醫(yī)“治未病”試點(diǎn)工作座談會，十分重要。首先，我代表衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局，對各位的到來表示熱烈的歡迎，對大家在中醫(yī)“治未病”理論和實(shí)踐上取得的積極進(jìn)展表示祝賀！
今年年初，中共中央政治局委員、國務(wù)院副總理吳儀同志在全國中醫(yī)藥工作會議上，從歷史和時代發(fā)展的戰(zhàn)略高度，對開展中醫(yī)“治未病”工作提出了具體要求。根據(jù)吳儀副總理的指示，國家中醫(yī)藥管理局進(jìn)行了認(rèn)真研究，在積極推動各地開展中醫(yī)“治未病”工作的同時，決定召開這次座談會。這次座談會的主要任務(wù)是，交流前一階段在開展中醫(yī)“治未病”工作方面所取得的進(jìn)展，分析存在的困難和問題，進(jìn)一步認(rèn)清形勢，提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想，理清思路，明確試點(diǎn)工作的目標(biāo)和任務(wù)，落實(shí)開展試點(diǎn)工作的具體措施，扎實(shí)推進(jìn)試點(diǎn)工作，為中醫(yī)醫(yī)院全面開展中醫(yī)“治未病”工作，構(gòu)建有中醫(yī)藥特色的預(yù)防保健服務(wù)體系提供經(jīng)驗。
今天上午，七位同志進(jìn)行了大會發(fā)言。廣東省中醫(yī)院通過整合中醫(yī)體質(zhì)辨識、健康調(diào)養(yǎng)咨詢門診以及傳統(tǒng)療法中心，成立“治未病中心”，積極開展中醫(yī)“治未病”服務(wù)，各項工作很有成效。浙江省中醫(yī)院在開展中醫(yī)“治未病”工作中進(jìn)行“辨體優(yōu)育”，實(shí)施孕產(chǎn)婦體質(zhì)辨識，提供孕前、孕中和產(chǎn)后的辨體干預(yù)和辨體施養(yǎng)，其著眼點(diǎn)、切入點(diǎn)緊緊扣住了中醫(yī)“治未病”的重點(diǎn)，很有建設(shè)性。廣西中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院通過建立“健康保健中心”，為亞健康及健康人群提供中醫(yī)藥服務(wù)，思路很好。武漢市中醫(yī)院在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，根據(jù)不同的季節(jié)，針對不同的人群、不同的疾病進(jìn)行適時干預(yù)或預(yù)防，深受群眾歡迎。他們在開展中醫(yī)“治未病”服務(wù)中，從服務(wù)模式、服務(wù)范圍、服務(wù)途徑、服務(wù)方法等方面進(jìn)行了有益的探索和嘗試，為開展中醫(yī)“治未病”試點(diǎn)工作提供了許多可資借鑒的經(jīng)驗。北京中醫(yī)藥大學(xué)王琦教授帶領(lǐng)的課題組，歷經(jīng)30余年的研究，以《黃帝內(nèi)經(jīng)》和歷代醫(yī)家的體質(zhì)理論為依據(jù)，建立了《中醫(yī)體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)》，為中醫(yī)“治未病”工作的開展提供了有效的方法和工具。昆侖健康保險公司聯(lián)合有關(guān)企業(yè)、中醫(yī)醫(yī)院，將中醫(yī)“治未病”理念應(yīng)用于健康文化、健康管理、健康保險，提出了治未病健康保障模式（“KY3H”模式），這種與時俱進(jìn)、敢為人先、開拓創(chuàng)新的精神可嘉，令人感動。國家科技支撐計劃“中醫(yī)‘治未病’及亞健康干預(yù)研究”項目將從亞健康量表及評價指標(biāo)體系、亞健康狀態(tài)中醫(yī)辨識與分類、亞健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫、亞健康中醫(yī)藥干預(yù)等方面進(jìn)行系統(tǒng)研究。聽了大家的發(fā)言，我深受啟發(fā)。同時，這次座談會在廣東召開，還要實(shí)地參觀廣東省中醫(yī)院的“治未病”中心，具有現(xiàn)場意義。這樣安排，就是為了便于大家集思廣益，從不同的角度、不同的方面對開展中醫(yī)“治未病”工作進(jìn)行研究，從而推動中醫(yī)“治未病”工作的開展。
下面，我就開展中醫(yī)“治未病”工作談幾點(diǎn)意見，供同志們討論和在下一步工作中參考。
一、切實(shí)提高對開展中醫(yī)“治未病”工作意義的認(rèn)識
吳儀副總理在今年全國中醫(yī)藥工作會議上指出：“中醫(yī)學(xué)中有一個理念：‘上工治未病’，我理解就是重視預(yù)防和保健的醫(yī)學(xué)，也就是防患于未然。我們現(xiàn)在講如何治病，如果預(yù)防工作做得好，身體強(qiáng)壯，抵抗力增強(qiáng)了，不生病或少生病不是更好嗎?我以為，隨著疾病譜的改變，醫(yī)學(xué)模式由生物模式向生物、心理、社會和環(huán)境相結(jié)合模式的轉(zhuǎn)變，以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理念由治愈疾病向預(yù)防疾病和提高健康水平方向作出調(diào)整，‘治未病’的重要性將會進(jìn)一步凸顯出來。我建議把‘治未病’作為一個課題來研究，可以先選幾個中醫(yī)院進(jìn)行試點(diǎn)探索。”
要提高對開展中醫(yī)“治未病”工作意義的認(rèn)識，我認(rèn)為首先應(yīng)當(dāng)全面、正確理解什么是中醫(yī)“治未病”。歸納起來看，大家普遍認(rèn)為，中醫(yī)“治未病”始見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出的“上工治未病”，歷經(jīng)長期的實(shí)踐，逐步構(gòu)成了“未病先防、已病防變、瘥后防復(fù)”的理論體系，并形成了獨(dú)具特色的豐富多樣的技術(shù)方法。我理解，其核心就在于“預(yù)防為主”，無論是未生病前的預(yù)防，還是生病以后的防止進(jìn)一步嚴(yán)重，以及疾病痊愈后的防止復(fù)發(fā)，都體現(xiàn)在一個“防”字上，貫穿于人體未病預(yù)防和疾病治療的全過程。
通過學(xué)習(xí)吳儀副總理的講話，結(jié)合大家的研究和工作實(shí)踐，我認(rèn)為開展中醫(yī)“治未病”工作的重要意義有以下幾個方面。
（一）開展中醫(yī)“治未病”是服務(wù)我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展大局的需要
近幾年來，我國醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)增長，衛(wèi)生費(fèi)用占GDP的比重每年提升0.5個百分點(diǎn)，對有限的社會資源提出了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，“看病難、看病貴”已成為社會的熱點(diǎn)問題。隨著我國老齡化社會的到來和慢性非傳染性疾病在疾病譜中比重加大等因素的影響，如果按照現(xiàn)有的醫(yī)療保障模式和體系，我們將面臨更大的壓力和更加嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。從世界范圍看，就是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)達(dá)的國家，基于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和以巨額財政補(bǔ)貼為代價的醫(yī)療健康保障模式，也被認(rèn)為是“供不起和不可持續(xù)的醫(yī)學(xué)”。相比之下，我國是發(fā)展中國家，還處于并將長期處于社會主義初級階段，是“窮國辦大衛(wèi)生”，用于醫(yī)療衛(wèi)生的投入十分有限。因此，必須將有限的資源投放到那些最具有成本效益的服務(wù)中去。通過“治未病”，防患于未然，使人們不生病、少生病或延緩發(fā)病，就是最具成本效果的服務(wù)之一。大家可以想象一下，通過“治未病”服務(wù)的開展，如果能夠減少高血壓病、冠心病、糖尿病等疾病的發(fā)病或?qū)⒒疾∧挲g推遲幾年，不僅能為群眾減輕病痛，也能為每個家庭減輕負(fù)擔(dān)，更重要的是能為國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展做出貢獻(xiàn)，其意義是多么重大。
（二）開展中醫(yī)“治未病”是滿足廣大人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)需求的需要
隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展進(jìn)步，人們的生活水平不斷提高，健康觀念發(fā)生轉(zhuǎn)變，健康意識進(jìn)一步增強(qiáng)，人民群眾對于保障健康、預(yù)防疾病、提高生活質(zhì)量乃至生命質(zhì)量的需求正日益增長。同時對醫(yī)源性疾病、化學(xué)藥物毒副作用的認(rèn)識不斷深入，“綠色健康”的理念方興未艾。中醫(yī)藥植根于我國傳統(tǒng)文化，內(nèi)在的文化認(rèn)同使中醫(yī)“治未病”思想具有堅實(shí)的社會基礎(chǔ)，各種中醫(yī)理論指導(dǎo)下的養(yǎng)生保健方法深受人民群眾的歡迎。正是在這種社會背景下，人民群眾對中醫(yī)“治未病”服務(wù)的需求將日益增強(qiáng)。我們應(yīng)該看到這種發(fā)展趨勢，并站在歷史發(fā)展的前沿去引導(dǎo)需求、滿足需求。
（三）開展中醫(yī)“治未病”是適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要
現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式已由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩⑿睦怼⑸鐣铜h(huán)境相結(jié)合的醫(yī)學(xué)模式，現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)理念已由治愈疾病向預(yù)防疾病和提高健康水平方向作出調(diào)整。現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)理念調(diào)整，其實(shí)質(zhì)就是由以疾病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐越】禐橹行模芍?ldquo;已病之人”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;治未病之人”。有專家預(yù)測，“治未病之人”必將成為21世紀(jì)醫(yī)學(xué)變革的主流。中醫(yī)“治未病”的思想，完全符合現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)發(fā)展潮流，開展中醫(yī)“治未病”工作，完全符合現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變。在這一劃時代的醫(yī)學(xué)革命中，中醫(yī)“治未病”思想的全面繼承與發(fā)揚(yáng)，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。
郵箱
微信
