中醫(yī)院應扶持治未病科建設
●“治未病”科應為中醫(yī)醫(yī)院一級科室
●不得以“國醫(yī)堂”、“體檢部”等名稱作為本科科室名稱
●不得把針灸科、推拿科、康復科、理療科等臨床科室納入“治未病”科范疇
日前，國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科建設與管理指南（修訂版）》。該版本在2012年12月推出的試行版基礎上形成。其中特別指出，在治未病科室初期建設及發(fā)展階段，醫(yī)院應給與扶持以及建立激勵機制，“治未病”科應為中醫(yī)醫(yī)院兼具管理與臨床職能的一級科室。
該指南適用于二級以上中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科的建設和管理，并可作為各級中醫(yī)藥管理部門制定中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科工作評價指標的依據(jù)。
相比于試行版，“治未病”科修訂版指南指出，“治未病”科的服務特點以人的健康狀態(tài)的辨識、評估和干預為主，而非著眼于疾病治療；突出非藥物方法的運用，注重整體調(diào)節(jié)，求得整體效果；重視連續(xù)、動態(tài)、全程的管理，并充分發(fā)揮服務對象的參與意識與能力，求得長遠效果。并將“治未病”科的服務對象分為中醫(yī)體質(zhì)偏頗人群，亞健康人群，病前狀態(tài)人群，慢性疾病需實施健康管理的人群，以及育齡婦女、老年人等其他關(guān)注健康的特殊人群共五類。
修訂版指南提出，“治未病”科應為中醫(yī)醫(yī)院兼具管理與臨床職能的一級科室，由院領(lǐng)導直接管理，設立專職的科室負責人，可涵蓋或設置體檢（提供中西醫(yī)健康評估）、健康咨詢指導、中醫(yī)調(diào)養(yǎng)、隨訪管理及健康宣教等部門。不得把針灸科、推拿科、康復科、理療科等臨床科室及國醫(yī)堂、名中醫(yī)工作室等納入“治未病”科范疇。原則上以“治未病科”（“治未病中心”）作為科室名稱。特別指出，不得以“國醫(yī)堂”、“名醫(yī)工作室”、“保健中心”、“體檢部”、“預防保健科”等或同類含義文字的名稱作為本科科室名稱。
修訂版指南明確“治未病”科管理職能為：統(tǒng)籌并整合資源，構(gòu)建“治未病”服務鏈，協(xié)調(diào)各相關(guān)專科介入疾病病前管理，并特別強調(diào)輻射基層。即通過為社區(qū)衛(wèi)生服務中心等基層醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)“治未病”人才、支持開展“治未病”相關(guān)業(yè)務，延伸拓展中醫(yī)“治未病”服務，提高基層“治未病”服務水平。
修訂版指南將“治未病”科服務項目分為健康狀態(tài)辨識及評估項目、健康調(diào)養(yǎng)咨詢服務、中醫(yī)特色干預技術(shù)、產(chǎn)品類等四類。此外，健康檔案建立、慢性病健康管理、健康信息管理，以及管理效果評價等也可納入治未病服務項目。
修訂版指南中還特別指出，在治未病科室初期建設階段，醫(yī)院應給與扶持，保證人員收入；在治未病科發(fā)展階段，醫(yī)院應建立激勵機制，促進其進一步發(fā)展，人員收入不低于醫(yī)院平均水平。同時盡可能從醫(yī)院層面為“治未病”科室從業(yè)人員提供可預期的職業(yè)發(fā)展前景，以保證人員的積極性與穩(wěn)定性。（胡 彬）
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