您提出的“關(guān)于在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中更好發(fā)揮中醫(yī)藥作用”的建議收悉，現(xiàn)答復(fù)如下： 我局高度重視在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢和作用，為貫徹落實(shí)國務(wù)院“十二五”期間醫(yī)改規(guī)劃的部署和要求，切實(shí)強(qiáng)化社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)功能，與國家衛(wèi)生計(jì)生委等部委局采取了多項(xiàng)舉措，將中醫(yī)藥服務(wù)作為社區(qū)衛(wèi)生工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容加以推動，現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下：
一、政策措施方面。一是2006年國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》，明確要求發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生中的優(yōu)勢與作用，加強(qiáng)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，合理配備中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員，積極開展對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員中醫(yī)藥基本知識和技能培訓(xùn)，推廣和應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)。二是2006年我局與原衛(wèi)生部聯(lián)合印發(fā)了《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（印發(fā)）》和《關(guān)于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)的通知》，明確要求每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要按照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置中醫(yī)診室，配備中醫(yī)診療設(shè)備，配備中醫(yī)類別全科醫(yī)師，其中每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少要有1名中級以上任職資格的中醫(yī)類別醫(yī)師，每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少要有1名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。三是2012年9月，我局與原衛(wèi)生部、人力資源和社會保障部、原國家食品藥品監(jiān)管局、總后勤部衛(wèi)生部聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見》和《基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實(shí)施方案》，通過實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，進(jìn)一步提升包括社區(qū)在內(nèi)的基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，您提出的意見和建議在其中均有體現(xiàn)。截止2014年底，有91.2%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、70.7%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)，分別較之前提高了15.6%和19.1%。
二、宣傳方面。一是組織各地深入開展“三進(jìn)”活動，中醫(yī)藥文化科普宣傳形式更加多樣。2007年起，我局聯(lián)合22個部委共同開展 “中醫(yī)中藥中國行”活動，廣泛傳播中醫(yī)藥文化理念和科普知識。活動歷時(shí)3年，走遍了31個省、區(qū)、市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)，走進(jìn)了香港、澳門和軍營，共舉辦各類活動366場，參加現(xiàn)場活動的群眾達(dá)160多萬人，中醫(yī)大篷車行程10萬公里。“十二五”以來，“中醫(yī)中藥中國行”又走進(jìn)社區(qū)、鄉(xiāng)村、家庭、機(jī)關(guān)、學(xué)校、工廠，通過義診咨詢、發(fā)放科普資料等形式，進(jìn)一步擴(kuò)大活動覆蓋面。各地還編輯制作圖書、音像、影視、動漫等中醫(yī)藥文化科普作品1500余種，取得了很好的社會效益。二是完成“十二五”中醫(yī)藥科普人才培養(yǎng)任務(wù)，中醫(yī)藥科普隊(duì)伍更加充實(shí)。通過五期中醫(yī)藥文化科普巡講專家培訓(xùn)班及各地的遴選推薦，選拔組建了一支261人的國家級專家隊(duì)伍和1500余人的省級中醫(yī)藥科普專家隊(duì)伍，深入社區(qū)、機(jī)關(guān)、廠礦、學(xué)校等宣傳中醫(yī)藥養(yǎng)生保健方法，每年舉辦科普講座2500余場，現(xiàn)場受益群眾180余萬。三是積極發(fā)揮新媒體優(yōu)勢，中醫(yī)藥文化科普宣傳影響力更加廣泛。我局開通國家中醫(yī)藥管理局官方科普微信“中國中醫(yī)”、會同中國網(wǎng)共同建設(shè)“中國中醫(yī)”頻道，發(fā)揮新媒體傳播便捷快速的優(yōu)勢，傳播推廣中醫(yī)養(yǎng)生保健理念和技能。同時(shí)，建立中醫(yī)養(yǎng)生類節(jié)目專家推薦渠道，向中央電視臺《中華醫(yī)藥》、《健康之路》欄目推薦權(quán)威中醫(yī)專家，宣講科學(xué)、準(zhǔn)確、權(quán)威的中醫(yī)藥文化科普知識，支持中醫(yī)藥健康節(jié)目的開辦，引導(dǎo)其日趨規(guī)范。四是制定中醫(yī)藥文化科普標(biāo)準(zhǔn)文本，中醫(yī)藥健康教育更加規(guī)范。組織專家研究制定了《中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)》、《健康教育中醫(yī)藥基本內(nèi)容》。五是深化中醫(yī)藥文化科普研究，中醫(yī)藥科普工作更加科學(xué)。在“十二五”期間，設(shè)立了中醫(yī)藥文化建設(shè)的15個課題。現(xiàn)已完成“中醫(yī)藥科普需求和宣傳研究”等10個中醫(yī)藥文化科普系列課題。
三、資金投入方面。中央財(cái)政已從2012年開始投入專項(xiàng)資金累計(jì)近8億元，用于3456個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）將中醫(yī)臨床科室集中設(shè)置、配備中醫(yī)診療設(shè)備、建設(shè)中醫(yī)藥文化氛圍濃郁并相對獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)，形成多種中醫(yī)藥方法和手段綜合使用的中醫(yī)藥綜合服務(wù)模式；為106485個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）配備適宜的中醫(yī)診療設(shè)備。目前，全國89.91%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、81.62%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置了中醫(yī)科中藥房，配備了中醫(yī)診療設(shè)備。春節(jié)前夕，習(xí)近平總書記陜西西安調(diào)研期間，在雁塔區(qū)電子城街道二〇五所社區(qū)看到中醫(yī)館后，表示了對中醫(yī)的認(rèn)可，肯定了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館這一服務(wù)模式。我局經(jīng)與財(cái)政部溝通協(xié)調(diào)，明確今年集中財(cái)力重點(diǎn)支持基層中醫(yī)館建設(shè)，2015年我局通過中央轉(zhuǎn)移支付中醫(yī)藥項(xiàng)目擬安排中央財(cái)政資金90000余萬元支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)診療區(qū)（中醫(yī)館）服務(wù)能力建設(shè)，項(xiàng)目涵蓋“基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)診療區(qū)（中醫(yī)館）”和“中醫(yī)館健康信息云平臺試點(diǎn)”，涉及5000多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院），項(xiàng)目內(nèi)容主要包括硬件建設(shè)、設(shè)備購置、人員培養(yǎng)、信息化建設(shè)等。
四、人才培養(yǎng)方面。一是自2011年開始，我局與教育部協(xié)商，繼續(xù)保留部分中等中醫(yī)藥學(xué)校，招收生源在農(nóng)村基層、畢業(yè)后回農(nóng)村基層工作的中等中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生。二是支持農(nóng)村訂單定向中醫(yī)類學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工 作，在中央財(cái)政支持的農(nóng)村訂單定向中醫(yī)類學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)計(jì)劃中增加5年制中醫(yī)學(xué)本科生。“十二五”以來，對8000余名基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)人員進(jìn)行了中醫(yī)類別全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，培養(yǎng)了一批基層中醫(yī)藥實(shí)用型人才。三是2014年啟動了中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后主要到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事中醫(yī)藥醫(yī)療衛(wèi)生工作，著力提升基層醫(yī)療隊(duì)伍能力和水平。同時(shí)，繼續(xù)開展面向基層中醫(yī)藥人員的繼續(xù)教育項(xiàng)目，支持和鼓勵基層醫(yī)務(wù)人員參加專升本、在職研究生等學(xué)歷教育。
雖然社區(qū)中醫(yī)藥工作已經(jīng)取得了一定成效，但是距離國務(wù)院“十二五”期間深化醫(yī)改的目標(biāo)還有差距，您提出的中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中未能充分發(fā)揮其優(yōu)勢和作用的問題，客觀上確實(shí)存在。下一步，我局將會同國家衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部、人力資源和社會保障部等部門加強(qiáng)對地方的督促和指導(dǎo)，進(jìn)一步加大社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)政策措施的貫徹落實(shí)力度，您的意見和建議也會作為我們開展相關(guān)工作的重要參考和依據(jù)。
國家中醫(yī)藥管理局
2015年8月26日
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